成都民生耳鼻喉医院提醒：扁周脓肿，说大就大的“急症”
发布于 2020/07/13 17:07 复禾健康
发布于 2020/07/13 17:07 复禾健康
“扁周脓肿”为扁桃体周围组织间隙的化脓性炎症，是急性扁桃体炎的并发症之一。早期发生蜂窝组织炎(称扁桃体周围炎)，继之形成脓肿。多发生扁桃体前上方，常为单侧性，双侧同时发生者甚少见，此病多见于青壮年，10岁以下及老年人少见。该病起病较急，炎症扩散到咽旁隙，可发生咽旁脓肿，向下蔓延，可发生喉炎及喉头水肿，迅速出现呼吸困难危及生命。
【扁周脓肿切开排脓示意图】
【扁周脓肿的治疗】
1.脓肿未形成前的治疗
同急性扁桃体炎，须静脉给予足够抗生素及对症处理，控制炎症扩散，防止脓肿形成及并发症的发生，并给予输液，对症处理。
2.脓肿形成后的处理
(1)穿刺抽脓通过穿刺可以明确脓肿是否已形成及脓肿的部位，同时也达到了治疗的目的。
(2)切开引流在局麻下于脓肿穿刺部位切开引流。
(3)脓肿期施行扁桃体切除术。一般情况下，扁桃体急性炎症消退后2～3周才可施行手术。但对于扁桃体周围脓肿者，确诊后或切开排脓后数日，在足量抗生素控制下，便可施行患侧扁桃体切除术，尤其适用于病程较长，多次切开排脓仍未治好者。此时扁桃体被膜与扁桃体窝之间已为脓液所分离，所以，手术剥离扁桃体较易，出血少、疼痛轻。扁桃体切除后，其脓腔完全敞开排脓，容易治好。尽早除去病灶，可减少并发症的发生，亦可避免再次手术时的痛苦和因瘢痕形成造成剥离扁桃体的困难。
3.脓肿消退后的处理
应在脓肿消退两周后，将扁桃体切除，以预防复发。
成都民生耳鼻喉专科医院
●国家二级医院
●四川大学华西医院耳聋耳鸣课题研究中心指导医院
●中国印度联合医疗队官方指定耳鼻喉医院
●四川残联西部复聪基金定点医院
●美年健康上市公司耳鼻喉战略合作定点医院
◆成都民生福音耳鼻喉专科医院隶属于全国连锁的中国民生五官科医疗集团，成立于2007年，至今已建院13年，按三级耳鼻喉专科医院建设，开设床位100张，是西南地区首家耳鼻喉专科医院。地处成都市天府广场中心北侧黄金地段，致力打造西南耳鼻咽喉头颈外科领域示范专科医院，除耳、鼻、咽喉常规疾病(鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、耳聋、耳鸣、咽炎、声带小结等)的诊疗外，还拥有复杂头颈肿瘤(甲状腺癌、喉癌、扁桃体癌等)、外耳再造、人工耳蜗、新生儿耳廓矫正、助听器验配等50余项特色技术。
成都民生耳鼻喉专科医院是具有13年历史的大型连锁耳鼻喉专科品牌,设有西南耳鼻喉会诊平台,是西南少有的可以做耳鼻咽喉头颈复杂手术的专科医院。成都民生耳鼻喉专科医院是华西耳聋耳鸣课题四川地区指导医院,也是四川省人民医院/四川省肿瘤医院/成都市第一人民医院等大型三甲医院的耳鼻喉双向转诊医院,是四川省市医保新农合定点单位。
目前成都民生耳鼻喉专科医院设立了耳鼻喉头颈肿瘤专家会诊平台,特别是针对喉癌病情,邀请四川省及全国知名耳鼻喉肿瘤专家会诊。
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