类风湿性关节炎的治疗方法
发布于 2020/07/20 10:09 复禾健康
类风湿性关节炎是一种常见病，但很多人不知道如何治疗，今天我们就来讲解类风湿性关节炎的治疗方法。类风湿性关节炎是一种常见病，患者多为青壮年。它是一种以关节疾病为主的全身性慢性病，开始时以关节滑膜病变为主，然后扩散到肌腱、韧带和结缔组织，终破坏关节软骨和骨组织，导致关节僵硬，全身其他器官或组织也可能受到影响，包括皮肤、皮下组织、肌肉、血管、神经、胸膜、心包、淋巴结、脾脏、骨髓等。
其病因和损伤尚不完全清楚，可能与感染和全身免疫有关。有学者认为本病的发生也可能与内分泌失调有关，无明显诱因者占多数(36.7%)。有诱因者依次为寒、湿、劳损、风、分娩、外伤。
多见于16岁至55岁的男性，起病隐匿、全身不适、食欲不振、体重减轻、手足盗汗、关节酸痛等早期症状。多为对称性多关节炎，多累及四肢小关节，尤其是手部掌指关节和近端指间关节。早晨起床时，指关节僵硬，不能紧握拳头，然后向上侵犯大关节。早期关节开始疼痛僵硬，逐渐肿胀、渗出，局部温度升高，局部压痛和肌肉痉挛明显，肌肉逐渐萎缩和挛缩。到后期由于关节软骨破坏消失，韧带、肌腱松弛，肌力不平衡，会出现各种关节畸形，常见的是掌骨指骨关节上地壳脱位和手指尺侧脱位，终发生关节强直。类风湿性关节炎具有自发缓解和复发的特点，关节症状可持续数月至数十年，多数患者会出现不同程度的关节功能丧失。
如何治疗类风湿性关节炎
类风湿性关节炎尚无有效的治疗方法。治疗的目的是控制炎症，缓解症状，延缓疾病进展，维持关节功能和防止畸形。
(1)一般处理
急性期应卧床休息，症状缓解后可进行适当活动，慢性延误后可进行短期休息或解除工作，并结合治疗性运动和理疗。同时，加强营养，及时治疗体内慢性感染，避免受凉、受潮。
(2)药物治疗
宜常规选用非甾体类抗炎镇痛药，如阿司匹林、消炎痛等，激素类药物如可的松、促肾上腺皮质激素等，可在急性发作期或其他药物缓慢、不明显时短期内应用。
(3)局部治疗
在灌洗疗法中，可在关节镜检查时用大量生理盐水反复加压关节腔灌洗，冲洗出病变坏死组织。局部石膏休息或夹板制动防止畸形，但要注意日常关节功能锻炼;理疗：急性症状消除后可开始理疗。
(4)外科治疗
早期滑膜切除术可减少关节液渗出，防止血管紧张，预防性保护关节软骨和软骨下骨组织，改善关节功能。晚期应在关节病静止半年以上，畸形不能用手矫正，可根据情况做各种肌腱和骨关节手术，矫正畸形。