结直肠癌有望根治？
发布于 2020/10/27 15:29 复禾健康
发布于 2020/10/27 15:29 复禾健康
大肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌，在许多国家结肠癌、直肠癌仅次于肺癌，占男女总的恶性肿瘤死亡率的第二位。根据2019年全国癌症统计数据，我国结直肠癌的发病率男性居于第4位，女性居于第3位，平均每1.5分钟就有1人被诊断为结直肠癌，年龄超过50岁的人更是肠癌的多发人群，但我国肠癌年轻化趋势越来越明显，每年大约有16万人死于结直肠癌。
目前大肠癌治疗方式仍是以手术、放疗、化疗等综合治疗，由于肠镜检查在我国并不普及，导致早期诊断率低，结直肠癌就诊病例中1/3-1/4属于晚期，化疗成为转移性或局部晚期大肠癌的主要治疗手段。然而，传统化疗药物毒副作用大、耐受性差，预后不尽理想。
近年来，国内外在大肠癌药物的研究中发现Genistein(金转停)，因特异性强、安全性高、毒副作用小等特点，成为中晚期结直肠癌综合治疗的研究热点，也是结直肠癌精准治疗的典范。
2003年美国国立卫生研究院科学家LeighC.Wilson，SeungJoonBaek，AllisonCall，ThomasE.Eling认为Genistein（金转停）是最著名的酪氨酸激酶抑制剂。其他机制包括生长促进类固醇激素的抑制，抗氧化活性，DNA拓扑异构酶抑制、和血管生成的抑制。他们通过研究发现，COX抑制剂可诱导细胞凋亡以及非甾体抗炎药激活基因-1（NAG-1）的表达。NAG-1是TFG-β超家族成员，具有抗肿瘤活性，并刺激结肠癌和其他细胞系的凋亡。因此他们认为Genistein（金转停）通过在结肠直肠癌细胞中表达p53诱导非甾体类抗炎药激活基因（NAG-1）
（注：本论述摘自美国NCBI官网，可通过google搜索查看全文《Nonsteroidalanti‐inflammatorydrug‐activatedgene(NAG‐1)isinducedbygenisteinthroughtheexpressionofp53incolorectalcancercells》）
第四军医大学西京医院肿瘤生物学，美国密苏里州圣路易斯华盛顿大学，基因组研究所，美国伊利诺伊州芝加哥市西北大学RobertH.Lurie癌症中心等研究发现：3美国伊利诺伊州芝加哥市西北大学RobertH.Lurie癌症中心医学部和药物发现与化学生物学中心
Genistein（金转停）抑制FLT4并抑制人类结直肠癌转移。他们通过将人CRC肿瘤原位植入小鼠后，发现口服Genistein（金转停）不仅能抑制肿瘤的生长，还可以抑制远处转移的形成，并且对小鼠无毒。他们还检查了60例人类受试者原发性CRC和邻近正常结肠组织中FLT4的表达，证明FLT4的增加与分期的增加和存活率的降低显着相关。总而言之，他们首次证明了Genistein（金转停）以饮食，无毒的剂量抑制人CRC转移。
（注：本论述摘自美国NCBI官网，可通过google搜索查看全文《GenisteinsuppressesFLT4andinhibitshumancolorectalcancermetastasis》）
辽宁肿瘤医院肝胆科尚海等用TKP的特异性抑制剂Genistein(金转停)作用细胞，不仅发现细胞内TPK活性受抑制，而且PKC及ERK活性均明显受抑制，且抑制程度与Genistein(金转停)浓度呈剂量依赖效应。证明Genistein(金转停)可通过抑制信号传导途径治疗大肠癌，有望在未来的临床工作中发挥巨大作用。
大量研究结果证实，Cenistein(金转停)和结肠癌化疗药5-氟尿嘧啶联用，可提高其抗癌效果。并可逆转多种化疗药耐药，还可提高放疗效果。总之，Genistein(金转停)不仅对结肠癌有显著的防治作用，对直肠癌也具有同样的抗癌效果。
那这是不是就意味着结直肠癌在未来会得到根治呢？
其实，结肠癌早期患者首选手术治疗切除肿瘤，切除干净的话是可以达到根治的。但是手术往往不能百分百切除干净，一旦有残留的癌细胞就会疯狂的繁殖，术后需要结合放化疗治疗，化疗能杀死肿瘤细胞外，对人体正常细胞也有损害，可以服用金转停，能够提高化疗的疗效，降低化疗药物的毒副作用，有效抑制肿瘤的复发和转移。
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