出国看病科普:肿瘤诊断病理检查之结肠癌(二)

发布于 2020/12/04 16:30 复禾健康

出国看病专业服务机构盛诺一家咨询专家后对以下问题进行了整理。

如果有血管、淋巴或血管淋巴浸润,这意味着什么?

经出国看病专业服务机构盛诺一家了解,这些术语意味着癌症存在于结肠的血管和/或淋巴管中,因此癌症在结肠外扩散的可能性增加。然而,这并不意味着你的癌症已经扩散或无法治好的。这种类型浸润的存在可能影像癌症切除后的治疗方案。

什么是息肉?

出国看病专业服务机构盛诺一家在咨询后了解到,息肉是组织从结肠内壁到结肠管腔(空心中心)的突出(生长)。在显微镜下,不同类型的息肉看起来不同。息肉是良性(非癌性)的,但某些类型的息肉可以发展为癌症。

如果除了癌症之外,我的报告说还有其他息肉,如腺瘤息肉(腺瘤)或增生性息肉,那代表着什么?

结肠息肉是常见的。增生性息肉通常是良性的(不是癌症或癌前),不用过于担心。但不同类型的腺瘤息肉(腺瘤)需要去除。不过如果在癌症部位以外发现了息肉,通常不会影响癌症的治疗或随访。

如果报告中提到了的粘液或胶体是什么意思?

粘液由结肠产生,以帮助润滑结肠。产生大量粘液的结肠癌被称为粘液或胶体腺癌。通常活检出该类型的细胞不影响治疗方案。

活检报告提到的特殊测试,如微卫星不稳定(MSI)和Msh2、Msh6、Mlh1Pms2,是什么意思?

在某些结肠癌中,特殊的实验室测试可能检测出癌细胞中称为微卫星不稳定性或MSI的异常。微卫星不稳定性与多个错位修复(MMR)基因的缺陷(突变)有关,包括MSH2、MSH6、MLH1,MSH6,MLH1和PMS2。这些基因的遗传缺陷可导致一种叫做林奇综合征或遗传性非多发性结肠癌(HNPCC)的疾病。

如果患者癌症被发现有MSI或MMR基因的缺陷,医生可能会建议和基因专家咨询和做血液基因测试,已确认患者是否患有林奇综合征。除了患结肠癌的高风险外,林奇综合征患者患其他癌症的风险也增加。其他继承了相同基因突变的家庭成员罹患这些癌症的风险也会增加。

MSI测试结果也可能影响您的结肠癌治疗。例如,MSI(或无MSI)水平较低的早期癌症可能需要比其它早期癌症进行更积极的治疗。

如果活检报告提到的如KRAS,NRAS和BRAF等特殊测试是什么意思?

这些测试用于寻找癌细胞内的KRAS、NRAS,NRAS和BRAF基因的变化。对于患有更晚期结肠癌的患者,这些测试可以帮助确定患者是否可能受益于某些药物(称为靶向药物或靶向治疗)的治疗。换句话说,医生可以根据这些测试结果来给与患者更好的治疗方案。虽然这些测试用于寻找某些基因突变,但它们与基因咨询或测试无关。它们只提供有关肿瘤本身的基因突变信息和您可能需要的精确治疗类型的信息。出国看病专业服务机构盛诺一家提醒您请记住,并不是每个结肠癌患者都需要除手术以外的其他类型的治疗。

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