肩膀痛,别老让肩周炎背黑锅!

发布于 2021/07/01 15:48

肩痛是肩周炎吗?医生注意到肩周炎是不正确的说法,最常见的肩痛其实是肩袖损伤和撕裂,可以在家测量疼痛弧进行简单的调查。几个月前,姚先生打羽毛球后,肩痛的症状,关节活动也不如以前顺利。据说这是“肩周炎”,不仅是西药、中药,理疗、按摩、针灸。同时,她参加了老年训练军,一个接一个地尝试了爬墙、吊环、拉伸等活动。但是,病情不仅没有好转,两个月来疼痛更加严重,穿衣服洗澡也很困难。

明确病因后,王文教授和王敏主治医生队决定采用肩关节镜检查+肩袖修补手术治疗姚先生。手术在1.5小时内顺利完成。术后第二天,姚先生可以起床活动,疼痛明显缓和,夜间疼痛没有症状。

肩痛不能等同于后周炎

相关调查统计显示,慢性相关调查统计显示,慢性"但是,现在很多患者肩痛等于肩周炎。王文教授说,这种观念是错误的。王文表示,肩周炎现在医学上被称为冻肩,是指患者关节自主、被动受到限制,该患者只占肩痛患者的15%,主要容易发生在40-70岁的中老年人中,女性比男性多见。随着人们对肩膀疾病的认识越来越深,发现这种一概而论的诊断不正确,国内外最新版本的教科书也取消了肩周炎这种疾病的名称。

肩痛最常见的是肩袖损伤或撕裂

王敏说,事实上,在肩痛人群中,肩袖损伤或撕裂是最常见的。这种疾病通常是指60岁以上老年人的肩峰和肩袖碰撞引起的疼痛,一般也常见于退变损伤和过劳损伤。需要注意的是,肩膀疼痛的三个症状——肩膀疼痛、僵硬、肩膀上举着无力,肩袖损伤很多。

目前,肩袖损伤的治疗包括手术和非手术综合治疗。一般来说,疼痛但无力程度弱、病程不足1年的患者可以使用手术综合治疗。特别是早期单纯肩袖挫伤,经4~6周保守治疗,组织肿胀消失,有利于后续手术操作。

如果手术综合治疗4~6周不能基本恢复肩关节的展示活动,或者50岁以下急性损伤病例伴有肩关节的展示、展示、积极的展示受到限制,影像学证明肩袖破裂者,建议尽快考虑手术治疗。

随着病程的延长,肩袖损伤程度加重(部分损伤变成全层损伤),损伤的尺寸增加,腱变化(脂肪变性)、腱质量下降(脂肪浸泡)影响术后肩袖愈合。因此,现在越来越多的学者认为肩袖损伤被诊断为应该尽快进行手术治疗。

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