过敏性鼻炎好不了?避开过敏原最重要

发布于 2021/07/02 14:39

过敏性鼻炎又叫变应性鼻炎(AR),是耳鼻喉科常见疾病之一,尤其是重症患者鼻塞严重的时候会引起头昏,没有精神,很难集中注意力,对日常生活影响显著,同时缺乏根治疾病的速效手段,经常给患者造成较大的精神和经济负担。广州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科王磊副主任医师表示,治疗过敏性鼻炎的第一步就是避免接触变应原。对于没法完全避免、常年发作的患者来说,可以试试免疫治疗,即脱敏治疗。

治疗第一步:避免过敏原

过敏性鼻炎的典型表现为鼻痒细菌感染、黄绿色脓鼻涕。据王磊介绍,治疗过敏性鼻炎的第一步是避免过敏性鼻炎患者接触过敏性鼻炎,这也是非常重要的一步。引起过敏性鼻炎的过敏原种类繁多,种类繁多,不同患者应根据自己对什么敏感,想办法避免与过敏原接触,尽量远离过敏原环境。如果是对霉菌过敏的患者,就要想办法让家居环境干燥清爽,减少霉菌的滋生。理论上治疗过敏性鼻炎的第一步——脱离过敏原。如果做得好,可以彻底脱离应变原因,应变性鼻炎自然好,不会再发作。但在现实生活中,这些反应浮在空气中,肉眼看不见,几乎无处不在。

治疗第二步:药物治疗

王磊表示,如果不能完全避免过敏原,就需要了解治疗的第二步,即药物治疗。治疗过敏性鼻炎的药物有抗组胺药物、糖皮质激素、抗白三烯药物、色酮类药物、鼻内减少充血剂、鼻内抗胆碱药物、中药等。需要注意的是,在治疗过敏性鼻炎时,喷鼻剂是非常重要的治疗方法。病情严重时,医生喷鼻药和口服药一起使用,症状控制良好,口服药逐渐停止。药水一定建议患者在症状完全控制前停止。如果患者能正确执行医嘱,坚持定期复查,不要自己停药,一般可以达到很好的效果。

发作多年?试试免疫治疗,对多年发作的过敏性鼻炎患者来说,停药容易复发。免疫治疗利用提纯的变应原,从小剂量入药,逐步增加剂量,增加浓度,长期维持,该治疗过程一般在2年以上。最终使身体免疫系统习惯,接受这种反应的原始刺激,不再过于敏感。免疫治疗过程较长,一般需要两年以上。

目前广泛应用于临床,成熟的是螨虫引起的过敏性鼻炎免疫治疗,经过过过敏原血清检测和过敏原皮试验,确定是螨虫和屋螨过敏的患者,有舌下服和皮下注射的免疫治疗方法。疫情治疗效果缓慢,一般半年左右开始慢慢效果,总疗程需要长达2-3年。部分患者应定期进行短期重复的免疫治疗,加强治疗效果。

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