甲状腺结节5级通常需要治疗，即使结节较小也建议积极干预。甲状腺结节5级在影像学分类中恶性风险较高，处理方式主要有细针穿刺活检明确性质、手术切除、放射性碘治疗等。
甲状腺结节5级属于高风险类别，影像学特征常表现为边界不清、微钙化、纵横比大于1等可疑恶性征象。对于体积较小的结节，虽可能暂未出现压迫症状或远处转移，但恶性概率显著增加，临床多建议通过超声引导下细针穿刺获取组织病理诊断。若确诊为恶性或存在高危因素，需根据患者情况选择甲状腺腺叶切除、全甲状腺切除术等，术后可能需配合甲状腺激素替代治疗。部分特殊类型结节可考虑射频消融等微创治疗，但需严格评估适应症。
甲状腺结节患者日常需避免颈部受压或外伤，规律复查甲状腺功能及超声。饮食注意控制碘摄入量，海带紫菜等高碘食物应适量。保持情绪稳定有助于调节内分泌平衡，术后患者需遵医嘱长期监测甲状腺激素水平并调整药物剂量。出现声音嘶哑、吞咽困难等新发表现时应及时就诊。