肝癌晚期常见5大并发症 人参皂苷Rh2的作用原理
发布于 2021/01/22 14:49
肝癌病人终死亡原因统计研究发现，考察病例中直接死于肝衰竭的病人所占比例为48.4%，不足50%。几乎所有病人都伴有不同程度和不同种类的并发症，也可以说并发症是导致肝癌病人终死亡的主要原因。肝癌晚期会出现各种并发症，为常见也凶险的主要有以下5种。
1、肝癌结节破裂出血
治疗是在出血量少，肝功能0~1级，无腹水、低蛋白血症者，一般采取保守治疗有效。当大量出血时，肝功能2~3级伴有黄疽、腹水，特别是老年患者，这是致命性危险。出血量较大的，需要输血补液纠正休克后，在全麻下行剖腹探查，缝扎止血。
2、肝癌上消化道出血
多数由于肝硬化门脉高压或肝癌侵犯门静脉内形成癌栓所致，约半数以上病人死于上消化道出血。食管、胃底静脉曲张破裂是肝癌患者的急诊，死亡率高达70%以上。可先采取保守治疗，快速扩容，补充血容量，用三腔两囊管压迫止血。
3、肝癌梗阻性黄疽
原发性肝癌出现黄疽多数是癌细胞侵入胆管内形成癌栓、癌肿压迫大胆管、肝门淋巴结的压迫阻塞胆管而出现黄疸。对因淋巴结肿大压迫及胆管肝门处癌栓的，可手术摘除淋巴结及切开取出癌栓，或做减黄手术。也可放置胆道支架以解除肝高压症，缓解症状，提高生存质量。
4、肝癌门静脉癌栓
肝癌门静脉癌栓占20%~70%，门静脉壁薄易被癌细胞侵犯。癌栓是由分支发展到主干及对侧干的。引发肝内转移，并发门脉高压，造成食管、胃底静脉曲张，引起破裂出血，进一步发展成顽固性腹水。癌栓还可以经肝静脉、肝短静脉进入下腔静脉，引起下腔静脉癌栓及肺栓塞、心房栓塞。
近年来多采用积极的手术治疗，在全身情况改善，肝功能好的情况下，进行肝癌切除加门脉切开取栓手术，或门脉搭桥术、门脉切开取栓后吻合术，但手术创伤大、危险性大。
5、肝癌出现腹水
主要是门脉癌栓塞肝硬化低蛋白所致，当门静脉癌栓完全阻塞后，形成顽固性腹水。目前腹水治疗以手术取出癌栓为有效的手段，加上保守治疗，每天摄入盐不超过1克，给予利尿、保肝治疗，低蛋白者输入白蛋白，必要时可少量抽放腹水，以解除腹腔高压综合症。
晚期病人身体比较虚弱，不能接受常规的化疗或者介入治疗等。通常在病人能够有足够的营养支持的同时，需要辅助使用人参皂苷Rh2帮助病人控制肿瘤发展，调节机体免疫平衡。
人参皂苷Rh2能够通过影响免疫细胞信号转导途径、促进免疫系统的细胞因子分泌等原理来改善机体免疫功能，起到抑制肿瘤生长作用。人参皂苷Rh2除了能够抑制肿瘤细胞增殖外，还可以通过抑制肿瘤血管、诱导肿瘤细胞凋亡、淋巴管的形成、逆转肿瘤细胞对于化疗药耐药性、直接杀伤肿瘤细胞、诱导肿瘤细胞分化、提高机体免疫力等作用而产生抗肿瘤的效果。
在肿瘤治疗过程中，相应并发症的处理可能比起常规的治疗来说更为重要。并发症的处理不仅关系到病人的生存质量，在延长病人生存期方面也有非常大的帮助。