精神压力过大容易引起十二指肠溃疡？注意分辨胃炎和十二指肠溃疡
发布于 2021/11/30 18:30
发布于 2021/11/30 18:30
十二指溃疡是目前多发病、慢性病、易复发的消化系统疾病，男性发病率高于女性。那么是什么原因导致这种十二指溃疡呢？日常生活中如何预防这种疾病？
十二指肠溃疡是什么原因引起的？
1、环境因素:饮食和个人习惯往往与十二指肠溃疡的发病率有关，如长期吸烟者十二指肠溃疡的发病率明显高于非吸烟者。
2、身心因素:长期心理压力或持续高度精神紧张易患消化性溃疡，可能与长期心理压力、溃疡力增强或粘膜抵抗力减弱有关。
3、遗传因素：十二指肠溃疡的发病，与遗传因素有密切关系，亲属之间患溃疡病的几率很高。
4、胃酸分泌过多:十二指肠溃疡的发病机制不是单一明确的过程，而是复合互动因素的形成；由于损伤因素和防御之间的平衡异常。
5、幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染与消化性溃疡的发病率密切相关。当胃酸分泌增加时，十二指肠球部过度酸化，使十二指肠球部出现胃上皮化灶，为幽门螺杆菌从胃窦粘膜移植十二指肠球部创造条件。幽门螺杆菌在球部生存繁殖，引起急性十二指肠炎，在其他溃疡因素的诱导下发生溃疡。然而，这种十二指肠溃疡的发病机制仍有待进一步证实。
十二指肠溃疡的早期症状是什么？
1、反酸和泛口水:十二指肠炎患者早期也可能出现反酸、泛口水等症状；
2、上消化道出血是糜烂性十二指肠炎的并发症，可出现黑便或呕血等症状；
3、消化不良症状:可能出现上腹胀、嗳气、恶心、呕吐等症状。有些患者可能没有症状和体征；
4、食欲和体重:十二指肠炎患者通常早期食欲不振，体重会减轻，部分患者会出现舌炎、贫血等症状；
5、疼痛:疼痛是十二指肠炎的突出症状。一般表现为上腹部轻度压痛，多为饥饿痛、夜间痛、进食后缓解。而且疼痛的范围往往很有限，患者可以用一两个手指明确指出疼痛区域，直径约为2～10cm之间。
如何预防十二指肠溃疡？
1、戒烟
吸烟者的溃疡发病率是非吸烟者的两倍。吸烟影响溃疡愈合，促进溃疡复发的可能机制:
(1)吸烟可促进胃酸和胃蛋白酶原分泌的增加。
(2)吸烟可能抑制胰腺分泌HCO3-盐，从而削弱中和球内酸性液体的能力。
(3)吸烟会影响幽门括约肌的关闭功能，导致胆汁反流，破坏胃粘膜屏障；吸烟会延缓胃排空，影响胃十二指肠的运动功能。
(4)吸烟会影响胃十二指肠粘膜内前列腺素的合成，减少粘液和粘膜血流量，从而降低粘膜的防御功能。
2、饮食控制
酒精、咖啡、浓茶、可口可乐等饮料可刺激胃酸分泌增加，容易诱发溃疡。吃精制低纤维素食物的人比吃高纤维素食物的人更容易患溃疡。有人认为多渣食物可能促进表皮生长因子或前列腺素释放的增加。
3、精神因素
长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人容易患十二指肠溃疡。当人处于压力状态时，可能会促进胃的分泌，增强运动功能，增加胃酸分泌，加速胃的排空。同时，由于交感神经兴奋，胃十二指肠血管收缩，粘膜血流量下降，削弱粘膜自身的防御功能。
4、药物
长期口服非甾体抗炎药约10种%～25%患者患有溃疡，尤其是胃溃疡。除了药物对胃十二指肠粘膜的直接刺激外，主要原因是这些药物抑制了体内环氧化酶的活性，减少了粘膜中前列腺素的合成，削弱了对粘膜的保护作用。阿司匹林原物是脂溶性的，可以穿透上皮细胞膜，破坏粘膜屏障。
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