宝宝感冒会引发鼻窦炎吗？小儿鼻窦炎如何用药治疗
发布于 2021/12/15 19:00
发布于 2021/12/15 19:00
小儿鼻窦炎的病因，病理、症状诊断和治疗与成人不尽相同，据文献报道，儿童平均每年罹患6～8次以上呼吸道感染，每次发病都可累及鼻窦，多数可自行痊愈，约5%的病人可形成慢性鼻窦炎，而冬季正是上呼吸道感染的高发季节，这使得儿童倍受鼻窦炎的威胁。
小儿鼻窦炎的原因有哪些？
引起小儿鼻窦炎的原因很多，以下是最常见的三个原因，主要都是感冒、鼻炎等疾病处理不当，让病情加重从而发展为鼻窦炎。
1、感冒
这是最常见的原因。小孩平均每年感冒6-8次，每次感冒有5-10%会合并鼻窦炎，而大人只有0.5-1%；当小朋友感冒没有完全治愈的话，就很有可能会变成鼻窦炎。
2、过敏性鼻炎
因为小儿的过敏性鼻炎多半是遗传所致，因此从小就患有过敏性鼻炎的人非常多，根据统计，父母都有过敏性鼻炎的，小孩约有80%以上或有过敏性鼻炎，父亲或母亲一方有过敏性鼻炎的，则小孩有50%会遗传，而小孩的过敏性鼻炎约有50%会并发鼻窦炎。
3、免疫功能，鼻窦功能尚未成熟
年纪越小，鼻窦炎的机率就月大；七岁以上，因为免疫功能以及鼻窦功能渐渐趋于成熟，鼻窦炎发生的次数也就越趋减少；这就是为什么小儿感冒容易并发成为鼻窦炎，而大人较不会的原因。
根据鼻窦炎的临床表现，可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种：
急性鼻窦炎：早期症状与急性鼻炎或感冒相似，但全身症状较成人明显。故除鼻塞、脓涕多外，可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。同时伴有咽痛、咳嗽；也可伴发急性中耳炎、鼻出血等；较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。
慢性鼻窦炎：主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕，常濒发鼻出血，病重者可表现有精神不振，胃纳差，体重下降或低热，甚至可继发贫血，风湿，关节痛，感冒，胃肠或肾脏疾病等全身性疾病，造成发育不良。由于长期鼻阻塞和张口呼吸，导致患儿颌面，胸部以及智力等发育不良。
在发现小儿有鼻窦炎后，可采取以下方法进行治疗：
鼻腔局部用药
利用激素类药物和减充血剂如盐酸羟甲唑滴鼻剂必通、麻黄素类药物点滴鼻腔，以开放鼻窦开口。滴鼻剂应注意体位。一般多采用仰卧垂头位，鼻孔朝上。滴药后应停留5-8分钟再起身，将药液及鼻涕轻轻擤出，或后吸至嘴里再吐。
不要紧捏双侧鼻孔用力擤，这样会将鼻涕经咽骨管压向中耳，从而引起中耳炎。这一类鼻腔减充血剂用久了，可能会导致药物性鼻炎，所以用药时间一般不要超过7天。
对于儿童用药，一定要谨慎，药物的量一定要低。如慢性鼻窦炎和变应性鼻炎，鼻黏膜水肿明显，可应用于抗过敏性鼻炎。应在医生的指导下。
口服抗生素应以细菌培养和药物敏感实验为依据
口服抗生素应以细菌培养和药物敏感实验为依据，用药时间一般为4-6周。常用药物有阿莫西林、阿奇霉素、红霉素、头孢等。如果伴有过敏情况，也可以加服一些抗过敏药。一些中成药对慢性鼻窦炎的治疗效果也不错，如鼻窦炎口服液等，可以配合抗生素应用。
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