羊水栓塞会有生命危险吗?发生羊水栓塞后母体的死亡率很高吗

发布于 2022/01/14 19:00

在过去,对胎儿组织或羊水进入母体的研究很少,疑似羊水栓塞的临床病例也很少,因此几乎不可能进行大规模的前瞻性研究。由于缺乏有效可信的研究数据,我们可能认为羊水栓塞的主要原因是胎儿羊水进入母亲的血管或体内,进一步阻碍血管或肺通风的功能,导致窒息和休克。

羊水栓塞发生后,母亲的死亡率为61%,死亡时间大多在栓塞发生后30分钟至2个月内,大多数幸存下来的患者也遭受永久性神经损伤。至于羊水栓塞,胎儿死亡率为21%,主要是因为抢救时间提前快速分娩。然而,不幸的是,只有一半的幸存婴儿在未来没有任何神经功能损伤。根据上述数据,当羊水栓塞发生时,大多数母亲和胎儿将不可避免地遭受巨大的生命损失。

然而,近年来,分子生物学研究发现,羊水与其说阻塞了母亲的血管或肺,不如说是羊水或胎儿组织进入母亲体内后引起的一系列免疫反应。因此,羊水栓塞的临床症状与过敏性休克几乎相同,如低血压、肺水肿、成人呼吸窘迫、心肺衰竭、发绀、凝血异常、抽筋和支气管收缩等。当母亲出现上述症状时,几乎100%的胎儿窘迫。因此,羊水栓塞不仅会影响母亲的生命,还会极大地危及胎儿的预后。

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