新生儿破伤风最早出现的症状是什么？新生儿破伤风病程都分为什么
发布于 2022/01/20 19:00
发布于 2022/01/20 19:00
新生儿出生后，我们必须注意合理的照顾，特别是一些容易发生的疾病也应该积极预防，新生儿破伤风就是其中之一，我们应该在孩子生病后及时诊断。
新生儿破伤风是什么？
新生儿破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌侵入脐带引起的急性传染病，主要表现为牙关闭和全身肌肉强直性痉挛，死亡率高。一般在婴儿出生后4岁-7天发病，俗称7天风。随着我国城乡新法接生技术的推广和医疗水平的提高，新生儿破伤风的发病率明显降低。
新生儿破伤风的治疗方式可以采用止痉、中和毒素、使用抗生素、营养护理等方式，可以通过主动免疫和被动免疫两种方式进行预防。主动免疫主要是采用注射破伤风类毒素作为抗原进行预防，被动免疫是注射破伤风抗毒血清。
新生儿破伤风症状
1.潜伏期:潜伏期多为4:-7天，这一时期越短，病情越严重，新生儿死亡率越高。潜伏期的长度往往与预防注射、创伤的性质、部位和伤口的治疗有关。
2、早期：破伤风杆菌产生的痉挛毒素侵入中枢神经系统，引起全身肌肉强烈收缩和交感神经兴奋。在早期，新生儿只有哭泣和喂养困难。此时，用舌板检查新生儿的口腔时，张开嘴越困难，称为锁，有助于诊断疾病。
3.中期:新生儿逐渐张口困难，乳头无法放入口中，进一步发展为牙关闭、苦笑脸、阵发性全身肌肉强直性痉挛和角弓反张。呼吸肌和喉肌痉挛可导致呼吸停止。
4.治疗期:合理治疗1-四周后，痉挛逐渐减少，发作间隔延长，新生儿可以吮吸。
5.完全恢复期:完全恢复约需2-肺炎和败血症常发生在3个月的病程中。
判断新生儿破伤风
1.有创伤史，有创伤感染史，即使小伤口或伤口愈合，分娩、流产、手术、分娩等消毒不严格。
2.早期张口困难、不安、头痛、头晕、疲劳。甚至肌肉强直性痉挛、牙关闭、面带苦笑、颈部、躯干、下肢后侧肌肉痉挛、腰部挺直、颈部弓被称为角弓反张现象。在严重的情况下，当受到声音、光线和噪音的刺激时，会出现吞咽困难和窒息。还可能发生肌肉撕裂、关节脱臼、骨折和舌咬伤。
3、患者潜伏期超过10天，发病缓慢，每天约3次，及时治疗预后良好。如果潜伏期不超过7天，在3天内，痉挛发作频繁，出现多种症状，表明预后不良。
新生儿破伤风检查
1.周围血象：感染性血象可由脐带继发感染或持续痉挛引起，中性粒细胞增多。
2.细菌培养:脐部分泌物培养可分离破伤风杆菌，但只有部分儿童呈阳性。
3脊液：脑脊液检查正常。
4、X胸片：检查是否有继发性肺部感染。
5、脑CT：无明显异常，无颅内出血，可与新生儿颅内出血引起的惊厥鉴别。
6.脑电图检查:无明显异常。
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