子宫息肉病变是不是就是癌?子宫内膜息肉的治疗以手术为主
发布于 2022/02/14 19:29
发布于 2022/02/14 19:29
子宫息肉会癌变吗？
所有附着在子宫腔内壁上的细蒂肿块临床上都可以称为子宫息肉。子宫内膜息肉是一种良性病变，但可发展为腺瘤样增生甚至癌变，应保持警惕。
宫颈息肉是妇科常见病慢性宫颈炎的临床表现。它是由于慢性炎症刺激局部增生宫颈管粘膜组织，由于子宫本身有排斥的倾向，增生粘膜逐渐从基底突出到宫颈外口，也称为宫颈内膜息肉。
子宫内息肉样肿块可能是粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌瘤样息肉和恶性息肉（癌症或肉瘤）。子宫内膜息肉的形成可能与炎症、内分泌紊乱有关，特别是雌激素水平过高。大多数学者认为息肉来自未成熟的子宫内膜，特别是基底。
子宫内膜息肉是一种良性病变，但可发展为腺瘤样增生，甚至癌变，因此应保持警惕。子宫内膜受雌激素持续作用，基底内膜有限增生，子宫内膜表面慢慢向上生长，基底开始宽，然后逐渐形成蒂为息肉。息肉可以是单一的或多个的，小的1~2毫米，大人可以充满宫腔。月经期间息肉周围内膜脱落，息肉不脱落。
息肉恶变的病理诊断标准应与子宫内膜腺癌息肉生长相鉴别。
(1)必须看到整个息肉的形状
(2)恶变仅限于息肉
(3)息肉周围内膜无癌变。
治疗子宫内膜息肉
子宫腔镜子宫内膜切除术主要用于治疗子宫内膜息肉(TCRP)从根部切除息肉蒂是唯一能看清楚的方法。切除基底层可以防止其持续存在和复发机会。
术后调理
宫内膜息肉，一旦确诊，应主要采用手术去除息肉。但术后息肉复发率较高，因此术后应采用中医综合征分化治疗的原则，促进阴阳平衡。此外，病程较长的患者，由于月经过多，往往导致贫血，因此，息肉去除后，应给予脾气、气、血药物治疗，以促进身体的快速恢复。常用药物：人参（或党参）、黄芪、山药、白术、枣、龙眼肉、当归、阿胶、熟地、牡丹等药物，综合征分化治疗。
宫颈息肉是由炎症刺激引起的，一般为良性，应进行息肉切除术（非常小的手术）。宫颈息肉切除术相对简单、快速，无论息肉的大小，都应进行病理检查，因为宫颈息肉为0.2%～0.4%的恶%，虽然很低，但不要因为粗心大意而漏诊。另外，息肉虽然被摘除，但宫颈炎症并没有完全消除，所以息肉可能会复发，患者需要定期复查。
子宫内膜息肉是局部子宫内膜腺体和基质的过度生长，突出于子宫内膜。子宫内膜息肉柔软光滑，可单发或多发。大多数息肉来自子宫基层。息肉样增生是一种良性表现，在整个子宫腔内可以发现几个小息肉。子宫内膜息肉的直径可以从几毫米到几厘米不等，或者一个大息肉可以填满整个子宫腔。子宫内膜息肉可以有宽或小的蒂。
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