炭疽杆菌可在皮毛制品中生活90年！炭疽病传染性很强该如何c
发布于 2022/02/15 18:50
发布于 2022/02/15 18:50
炭疽病是由炭疽杆菌引起的。炭疽杆菌是革兰阳性粗大杆菌，两端平切，排列如竹节，长约3～10μm，宽约1～3μm没有鞭毛，不能运动。人体内有荚膜，在体外不合适的条件下形成孢子，在活体和尸体内不形成孢子。细菌繁殖体的抵抗力与普通细菌相同，但孢子具有很强的抵抗力。它可以在外部土壤和草原上存活数十年，在皮毛制品中存活90年，与灭菌细砂管混合可以长期保存。
（一）治疗
1。病原治疗
（1）密切隔离：炭疽病具有很强的传染性。接触患者必须穿隔离衣、口罩和橡胶手套。病变渗出物和换药敷料、肠炭疽呕吐物和粪便以及肺炭疽痰需要焚烧或消毒。
（2）抗生素治疗：根据病情单独使用或两种以上抗生素联合使用，静脉给药。青霉素、青霉素、环丙沙星、多西环素、阿米卡星对肠炭疽和肺炭疽有很好的疗效。氯霉素可通过血脑屏障和青霉素联合治疗炭疽脑膜炎。
病情稳定后，可改口服给药，可选氧氟沙星等。
(3)抗炭疽血清治疗:用于严重脓毒症患者。抗炭疽血清是为异种动物接种抗炭杆菌抗原，产生免疫球蛋白后提取的。使用前必须进行药物过敏试验。治疗第一天100ml，静滴或肌内注射，第二～3天30～50ml即可。
2。对症治疗
(1)脓毒症和恶性水肿者:肾上腺皮质激素可以缓解中毒症状。常用氢化可松100～300mg/d，或地塞米松10～20mg/d。
(2)炭疽脑膜炎患者可静脉注入甘露醇250ml，每4小时1次，减少脑水肿，降低颅内压，防止脑疝形成。
(3)头痛、躁动者:应酌情给予镇静剂。
(4)循环衰竭者:积极抗休克治疗。
(5)呕吐、腹泻、纳差者:静脉应适当补充营养液。
3.皮肤病变治疗1。∶2000高锰酸钾溶液清洗伤口，局部涂抹青霉素软膏。切开病变皮肤，避免细菌进入血流，导致病变扩散。
（二）预后
皮肤炭疽预后良好，病死率适当治疗<如果出现严重并发症，死亡率可达15%～25%；肺炭疽常伴有菌血症、休克和脑膜炎，可在呼吸衰竭后发生～2天内死亡。经积极治疗，死亡率仍高达80%～100%肠炭疽易感染性休克，发病后3～4天内死亡率为25%～75%；炭疽菌血症的死亡率高达90%以上。如果及时诊断和治疗，治愈率可能会提高。
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