病毒性肺炎是由什么引起的? 病毒性肺炎与上呼吸道炎症有什么关系
发布于 2022/03/30 18:30
发布于 2022/03/30 18:30
病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的支气管肺炎。引起肺炎的病毒很少见,包括流感病毒、副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和一些肠道病毒,如柯萨奇和埃可病毒,以及单纯疱疹和水痘-带状疱疹、风疹、麻疹和其他病毒。肺炎通常由呼吸道合胞病毒感染引起。病毒性肺炎多发生在冬春季节,可发生流行或爆发。在非细菌性肺炎中,病毒感染占25%~50%,患者多为儿童,成人相对罕见。在急性呼吸道感染中,90%的病毒感染主要是上述呼吸道,包括普通感冒、咽炎和喉咙-气管-支气管炎、细支气管炎、婴儿疱疹性咽峡炎、流行性胸痛等。
病毒性肺炎为吸入性感染,通过人与人的飞沫传染,主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,所以常出现在流行感冒多发的春秋季节,常伴气管-支气管炎,感染从上呼吸道开始,气道上皮受到广泛损伤,粘膜溃疡,覆盖纤维蛋白膜。气道防御功能降低,易引起细菌感染,免疫状态低下,也可合并真菌、原虫,特别是卡氏肺孢子虫感染。单纯的病毒性肺炎引起间质性肺炎,肺泡间隔有大的单核细胞浸润。肺泡水肿,覆盖着血浆蛋白和纤维蛋白的透明膜,增厚了肺泡弥膜的距离。肺炎可以是局灶性或广泛的弥漫性,甚至是实际的变化。病毒包含体可以在肺泡细胞和巨噬细胞中看到。细支气管内有渗出物。肺纤维化甚至结节性钙化都可以在病变吸收后保留。
另一方面,虽然很少见,但由于牲畜,如马和猪,有时会有一些流行的感冒病毒,接触感染也存在。粪便通过口腔感染在肠道病毒中更为常见,呼吸道合胞病毒通过灰尘感染。器官移植的病例可以通过多次输血甚至供应商的器官引起病毒。血液传播的病毒性肺炎不伴随气管-支气管炎。
综上所述,病毒性肺炎与上呼吸道炎症密切相关,病原体的来源往往是感冒病毒,所以春秋两季准备季节转换,预防感冒很重要,一旦呼吸道炎症和感冒,必须及时就医,防止疾病蔓延,演变成病毒性肺炎、肺感染。对于防止灰尘和牲畜接触感染,最好戴口罩,养成良好习惯,不要忘记经常洗手,以确保衣服干净。
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