妊娠期间的糖尿病分为几类？患妊娠期糖尿病需做4大检查
发布于 2022/04/10 08:02
发布于 2022/04/10 08:02
糖尿病合并妊娠时，妊娠期空腹血糖升高；妊娠期糖尿病患者空腹血糖可能正常。因此，常规空腹血糖检查往往容易漏诊。当糖耐量降低时，空腹血糖正常。建议有以下高危因素的孕妇尽快确定血糖：明显肥胖、妊娠期糖尿病史、糖尿病和明确的糖尿病家族史。
妊娠期糖尿病有两种情况，一种是妊娠前的糖尿病，称为糖尿病合并妊娠；另一种是妊娠前糖代谢正常或潜在糖耐量下降、妊娠期糖尿病，也称为妊娠期糖尿病GDM”。
糖尿病合并妊娠时，妊娠期空腹血糖升高；妊娠期糖尿病患者空腹血糖可能正常。因此，常规空腹血糖检查往往容易漏诊。当糖耐量降低时，空腹血糖正常。建议有以下高危因素的孕妇尽快确定血糖：明显肥胖、妊娠期糖尿病史、糖尿病和明确的糖尿病家族史。
此外，妊娠期糖尿病的检查如下：
1、尿糖测定
阳性尿糖患者不仅要考虑妊娠期的生理性糖尿病，还要进一步做空腹血糖检查和糖筛查。
2、空腹血糖测定
两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为糖尿病。
3、糖筛查试验
中国学者建议怀孕24～28周进行GDM筛查，50g葡萄糖粉溶于200ml在水中，5分钟内服用，然后1小时血糖值≥7.8mmol/L空腹血糖应用于糖筛查阳性。空腹血糖异常可诊断为糖尿病，空腹血糖正常者可进行葡萄糖耐量试验（OGTT）。
4、OGTT
我国多采用75g糖耐量试验是指空腹12小时后口服葡萄糖75g，正常上限为空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmo1/L，3小时6.7mmol/L。其中两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。只有一项高于正常值，诊断为糖耐量异常。
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