牙齿缺失是中老年人常见的口腔问题，不少人觉得“缺颗牙而已，不疼不痒，不影响吃饭就行”。但事实上，长期缺牙不仅影响咀嚼功能，还可能导致面部变形、消化负担加重，甚至影响全身健康。镶牙也不是“想镶就镶”，尤其是60岁以上的老年人，在某些情况下贸然镶牙，反而可能带来更多问题。
一、口腔炎症未控制时，别急着镶牙
1、牙龈红肿、出血：如果牙龈处于炎症期（如牙龈炎、牙周炎），强行镶牙会加重炎症，导致牙槽骨吸收加速，最终影响假牙的稳固性。
2、残根未处理干净：有些老人觉得“牙根还在，直接镶牙就行”，但残留的牙根可能成为细菌温床，引发感染，甚至影响假牙的适配度。
3、口腔溃疡或黏膜破损：镶牙需要取模、试戴，如果口腔内有溃疡或黏膜损伤，容易造成不适，甚至加重伤口。
二、全身健康状况不稳定时，先别镶牙
1、高血压、糖尿病未控制：血压、血糖过高会增加手术风险，影响伤口愈合，甚至导致假牙佩戴不适。
2、心脏病或凝血功能异常：部分镶牙过程（如种植牙）可能涉及小手术，若凝血功能差或心脏状况不稳定，容易引发并发症。
3、长期服用抗凝药物：如阿司匹林、华法林等，可能增加出血风险，需在医生评估后调整用药方案。
三、牙槽骨条件太差，强行镶牙可能“白花钱”
1、骨量严重不足：尤其是长期缺牙的老人，牙槽骨会逐渐吸收变薄，如果骨量不足，传统活动假牙容易松动，种植牙也可能失败。
2、骨质疏松明显：骨质疏松会影响牙槽骨的稳定性，导致假牙固位不良，甚至加速骨吸收。
3、颌骨畸形或严重萎缩：部分假牙（如全口义齿）需要足够的颌骨支撑，若萎缩严重，可能需先进行骨增量手术。
四、心理或生活习惯不适合，镶了也难适应
1、对假牙极度排斥：有些老人心理上无法接受假牙，勉强佩戴后可能因不适而弃用，反而浪费时间和金钱。
2、口腔卫生习惯差：假牙需要定期清洁，如果老人本身清洁意识薄弱，可能导致口腔感染或假牙损坏。
3、咀嚼习惯难以改变：长期缺牙的人可能已形成特定的咀嚼方式，突然戴上假牙后，可能因不适应而影响进食。
五、经济或后续维护能力有限，谨慎选择
1、预算不足，选择劣质假牙：低价劣质假牙可能材质不安全，容易变形、刺激牙龈，甚至引发过敏。
2、无法定期复诊调整：假牙（尤其是活动假牙）需要定期调整，如果老人行动不便或无人陪同，可能影响使用效果。
3、缺乏长期护理支持：假牙的清洁、维护需要一定技巧，若无人协助，老人可能难以正确护理。
老人缺牙该怎么办？
1、先解决基础口腔问题：治疗牙龈炎、牙周病，拔除残根残冠，确保口腔环境健康。
2、评估全身健康状况：控制好慢性病，确保身体条件适合镶牙。
3、选择适合的修复方式：根据牙槽骨条件、预算、生活习惯，选择活动假牙、固定桥或种植牙。
4、循序渐进适应假牙：初次佩戴可能会有异物感，需耐心调整，逐步适应。
镶牙不是“越快越好”，而是要“稳中求准”。60岁以上的老人，如果处于上述5种状态，宁可暂时缺牙，也别急着镶，否则可能适得其反。正确的做法是先解决基础问题，等条件成熟后再选择最适合的修复方案，才能真正改善生活质量，让牙齿“老当益壮”！