米索前列醇阴道片有软化宫颈的作用吗
发布于 2023/02/24 16:01 复禾健康
发布于 2023/02/24 16:01 复禾健康
米索前列醇阴道片有软化宫颈的作用，是临床上比较常用的一种药物。
米索前列醇阴道片的主要成分是米索前列醇，能够通过刺激宫颈纤维细胞，使胶原酶及弹性蛋白酶对宫颈胶原加速分解，或由于弹性蛋白酶及氨基葡萄糖聚合酶的变异，使胶原纤维排列改变，从而达到宫颈软化和扩张的作用。
部分产妇出现临产征兆后，可能会伴有宫颈不成熟的情况，即宫颈管没有出现进行性缩短、消失，导致宫颈口无法完全打开，此时可遵医嘱使用米索前列醇阴道片，用药后可促使宫颈软化、宫颈口打开，有利于促进产程。
其次，部分产妇的预产期已经超过1周，但仍未发动分娩，也可考虑遵医嘱使用米索前列醇阴道片，有助于发动分娩，促进宫颈软化，进行引产。需要注意的是，米索前列醇阴道片建议在专业医生指导下应用，避免自行用药;最多使用3次(累计最大用量为3片，即75µg);每次给药后用药者应当至少卧床30分钟。
此外，在进行宫腔镜手术前也需要遵医嘱使用米索前列醇阴道片，软化宫颈。因为宫腔镜手术时使用的器械较厚，手术前进行宫颈软化，有利于扩张宫颈，以免发生局部撕裂，导致大出血，影响手术进程。据文献报道，阴道置米索前列醇后能够促进宫腔镜手术患者的宫颈软化，并且能够上调MMP-2、MMP-9的表达，提示宫腔镜手术前2小时阴道置米索前列醇可以使宫颈软化，利于手术操作。
应用药物时，可以遵医嘱将米索前列醇阴道片置于后穹窿(包括宫颈与阴道上段)，给药方便。药物经阴道吸收并作用于子宫，可以增加药物在子宫内分布，但降低全身分布，全身性副作用较小。
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