糖尿病对人身体会造成多大的危害和影响?糖尿病并发症用什么药才能控制住?

发布于 2024/09/28 11:10

糖尿病是一种慢性病,更是一种可能带来严重后果的慢性病。糖尿病对人身体会造成多大的危害和影响?以下一些相关数据可以清晰地展示其危害:

①对心血管系统的影响

糖尿病是心血管疾病(CVD)最重要的合并疾病,CVD是2型糖尿病(T2DM)患者致死致残的主要原因。中国慢性病前瞻性研究显示,糖尿病人群发生冠心病和脑卒中的风险约为非糖尿病人群的1.5~2.5倍,CVD死亡率比非糖尿病人群增加约2倍[1-2]。我国T2DM患者CVD总体患病率为33.9%,T2DM患者最终约有75%死于CVD[3]。

②对肾脏的影响

中国T2DM患者糖尿病肾病(DKD)患病率为21.8%[4],DKD已成为终末期肾病(ESRD)的主要原因,也是我国中老年人群发生ESRD的首要病因。

③对眼睛的危害

糖尿病视网膜病变是糖尿病致盲的主要原因。中国大陆糖尿病患者糖尿病视网膜病变(DR)的患病率为23%,DR患者每年进展为威胁视力的DR比例为3.4%~12.3%[5],也是导致成人失明的主要原因之一。

④对神经系统的损伤

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症。其中远端对称性多发神经病变(DSPN),即糖尿病周围神经病变(DPN)是最常见的类型,约占糖尿病神经病变的75%,约50%的糖尿病患者最终会发生DSPN[6]。患者会出现感觉异常,如手脚麻木、疼痛、灼热感等,还可能影响运动神经,导致肌肉无力、萎缩等。

⑤对足部的影响

糖尿病足是糖尿病最常见、最严重的并发症。统计数据表明,糖尿病患者一生中发生足部溃疡的风险高达25%,其中有14%-24%的足部溃疡患者需行截肢(趾)治疗[7]。

糖尿病对人身体会造成多大的危害和影响?由以上数据可见一斑。

此外,在生活质量方面,糖尿病对人身体会造成多大的危害和影响?

糖尿病患者由于长期需要控制饮食、监测血糖、服用药物或注射胰岛素等,生活方式受到很大限制。同时,并发症的出现会进一步降低患者的生活质量,增加心理负担和经济负担。

了解了糖尿病对人身体会造成多大的危害和影响,我们再来了解下,糖尿病并发症用什么药才能控制住?

糖尿病的各种急慢性并发症有很多,所以糖尿病并发症用什么药才能控制住?需要根据具体病情而定。但总体而言,控制血糖是最基础也最为关键的一步。因为长期高血糖状态是引发并发症的重要原因。当血液中的葡萄糖浓度持续过高时,就会对血管、神经、肾脏等组织和器官造成损害。就像一把“慢刀子”,一点一点地侵蚀着身体的健康防线。所以只有严格控制血糖,才能有效减缓并发症的发展进程。

此外,糖尿病并发症用什么药才能控制住?针对不同的病情用不同的药物体。比如针对最常见的糖尿病慢性并发症——糖尿病神经病变,常采用唐林依帕司他治疗,这是针对发病机制治疗糖尿病神经病变的药物。

这是因为,糖尿病患者如果长期控制不住血糖,就会发生旁路代谢,生成大量山梨醇蓄积在神经细胞,引起神经细胞水肿、变性,从而损害神经功能,引发糖尿病神经病变。

对于糖尿病神经病变这种糖尿病并发症用什么药才能控制住?

唐林依帕司他可以减少山梨醇等物质的生成,从而保护神经细胞,减轻神经病变的症状。临床研究表明,依帕司他在糖尿病神经病变的治疗中具有很好的疗效。患者在服用依帕司他一段时间后,手脚麻木、疼痛等症状会有所减轻,神经传导速度也会得到一定程度的改善。例如,一些患者反馈,之前手脚总是像有蚂蚁在爬一样难受,服用唐林依帕司他几个月后,这种感觉明显减轻了。

当然,在使用依帕司他时也需要注意一些问题。部分患者可能会出现过敏反应、胃肠道不适等副作用,但一般较为轻微。如果出现严重的副作用,应及时停药并告知医生。此外,患者在服用依帕司他期间,仍需定期复查,以便医生根据病情调整治疗方案。

以上就是关于“糖尿病对人身体会造成多大的危害和影响、糖尿病并发症用什么药才能控制住?”等问题的答案,总之不管是哪种糖尿病并发症,都应该积极治疗,把血糖控制在合理范围内,同时针对并发症进行治疗,只有在医生指导下积极配合并坚持长期治疗,才能有效控制病情,提高生活质量。


参考文献:

[1]Fiona Bragg,etal.RisksandPopulationBurdenofCardiovascularDiseasesAssociatedwithDiabetesinChina:AProspectiveStudyof0.5MillionAdults.PLoSMed.2016Jul5;13(7):e1002026.

[2]Fiona Bragg,etal.Associationbetweendiabetesandcause-specificmortalityinruralandurbanareasofChina.JAMA.2017Jan17;317(3):280-289.

[3]TianpeiHong,etal.ThePrevalenceofCardiovascularDiseaseinAdultswithType2DiabetesinChina:ResultsfromtheCross-SectionalCAPTUREStudy.DiabetesTher.2022May;13(5):969-981.

[4]ZhangXX,KongJ,YunK.Prevalenceofdiabeticnephropathyamongpatientswithtype2diabetesmellitusinChina:a meta analysisofobservationalstudies[J].JDiabetesRes,2020,2020:2315607.DOI:10.1155/2020/2315607.

[5]SabanayagamC,BanuR,CheeML,etal.Incidenceandprogressionofdiabeticretinopathy:a systematicreview[J].LancetDiabetesEndocrinol,2019,7(2):140-149.DOI:10.1016/S2213-8587(18)30128-1.

[6]中华医学会糖尿病学分会神经并发症学组,国家基本公共卫生服务项目基层糖尿病防治管理办公室.国家基层糖尿病神经病变诊治指南(2024版)[J].中华糖尿病杂志,2024,16(5):496-511.DOI:10.3760/cma.j.cn115791-20240408-00160.

[7]廖选,李升红,刘宏伟,等.中国糖尿病足截肢(趾)治疗专家共识(2022年版)[J].中华损伤与修复杂志:电子版,2023.

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