糖尿病,该怎样治疗?
发布于 2011/07/08 13:48
发布于 2011/07/08 13:48
你知道吗
关于治疗糖尿病的方法
长期坚持规范治疗是最重要的,包括:控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药.当前医学专家则提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果.在目前医学领域中治疗方法有很多种.
一、营养治疗
1、计算总热量
按照性别、年龄、身高查表或者简易公式获得理想体重(理想体重kg=身高cm-105),然后根据理想体重和工作性质,参照原来生活习惯等计算总热量.休息状态成年人每日每公斤理想体重给予热量25-30kcal,根据体力劳动程度做适当调整,孕妇、乳母、儿童、营养不良者或伴有消耗性疾病者酌情增加.肥胖者恢复体重应酌情减少,酌减恢复体重
2、营养物质含量
糖类约占总热量的50-60%,提倡用粗粮、面和一定量杂粮,忌葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品.蛋白质含量一般不超过15%,伴有肾功能不全者,蛋白摄入减量(遵医嘱),脂肪约30%,控制胆固醇摄入量,不超过300mg/天.
3、合理分配
每克糖、蛋白质(4kcal),每克脂肪(9kcal),将热量换算成食品后制定食谱,根据生活习惯、病情和药物治疗进行安排.早中晚食物量可以按照1:2:2,或1:1:1分配.
4、随访
以上仅是原则估算,肥胖者在措施适当的前提下,体重不下降应该进一步减少饮食;消瘦的患者如果体重有所增加,其饮食方案也应该调整,避免体重继续增加.
二、体育锻炼
运动和饮食控制、药物治疗同样重要.适量的体育锻炼可以降低体重,提高胰岛素敏感性(即单位量的胰岛素可以降低更多的血糖).心、脑系统疾病患者或严重微血管病变者,根据情况安排运动.因此糖尿病人锻炼是不可缺少的方法.早晨大声唱歌吐纳也是很好的手段.
三、病情监测
每位病人都应有自己的血糖自我监测日记,并养成每天记录的良好习惯,血糖自我监测的日记内容包括:
1、测血糖、尿糖或HbAlc的日期、时间.
2、与吃饭的关系,即饭前还是饭后.
3、血糖或尿糖的结果.
4、注射胰岛素或服口服降糖药的时间和种类、剂量.
5、任何影响血糖的因素,如进食的食物种类及数量、运动量、生病情况等.
6、低血糖症状出现的时间、与药物、进食或运动的关系、症状的体验等.
每次去医院看病时应带好你的血糖监测日记,与医生讨论如何调整治疗.
四、口服药物治疗
常用的有:化学类有促胰岛素分泌剂、双胍类、AGI等;
其中以下糖尿病患者不能服用化学类类药:
(1)1型糖尿病人(胰岛素依赖型).
(2)怀孕妇女.
(3)明显肝、肾功能不良患者.
(4)服用大量降血糖药仍无法良好控制血糖.
(5)严重之全身或局部感染症.
(6)重大压力情况,如重大手术、严重外伤、长期禁食.
(7)对口服药过敏或不能忍受其副作用患者.
请在专业指导下使用!避免副作用,禁忌症等.
五、胰岛素治疗
适应症:
①1型糖尿病患者,由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活.约占糖尿病总人数5%.
②2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗.一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后HbA1c仍大于7.0%时,就可以考虑启动胰岛素治疗.
通过上文的介绍
糖尿病
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