什么是放射性肠炎？

放射性肠炎是由于盆腔、腹部或腹膜后肿瘤接受放射治疗后，肠道受到辐射损伤引发的炎症性疾病。常见于直肠、乙状结肠和小肠，症状包括腹痛、腹泻、便血等，严重时可能导致肠梗阻或穿孔。

放射性肠炎的发生与放射治疗的剂量、照射范围及个体敏感性密切相关。放射线会损伤肠道黏膜细胞，导致黏膜充血、水肿、溃疡甚至坏死。急性放射性肠炎通常在放疗开始后1-2周内出现，表现为腹痛、腹泻、恶心等症状，多数患者在放疗结束后逐渐缓解。慢性放射性肠炎可能在放疗结束数月甚至数年后发生，症状更为持久且严重，包括持续性腹泻、便血、体重下降等。部分患者可能出现肠腔狭窄、瘘管形成或肠梗阻等并发症，严重影响生活质量。

放射性肠炎的发生与放射治疗的剂量、照射范围及个体敏感性密切相关。放射线会损伤肠道黏膜细胞，导致黏膜充血、水肿、溃疡甚至坏死。急性放射性肠炎通常在放疗开始后1-2周内出现，表现为腹痛、腹泻、恶心等症状，多数患者在放疗结束后逐渐缓解。慢性放射性肠炎可能在放疗结束数月甚至数年后发生，症状更为持久且严重，包括持续性腹泻、便血、体重下降等。部分患者可能出现肠腔狭窄、瘘管形成或肠梗阻等并发症，严重影响生活质量。

对于放射性肠炎的治疗，需根据病情严重程度采取不同措施。急性期以对症治疗为主，可使用止泻药物如洛哌丁胺，抗炎药物如美沙拉嗪，以及保护肠黏膜的药物如硫糖铝。慢性期患者可能需要长期管理，饮食上建议采用低纤维、低脂肪、易消化的食物，如白米粥、蒸蛋、煮熟的蔬菜等，避免辛辣、油腻及高纤维食物。对于严重病例，可能需要手术治疗，如肠段切除、造瘘术或肠吻合术。预防放射性肠炎的关键在于精确控制放疗剂量和范围，同时加强营养支持，提高肠道耐受性。患者在放疗期间应密切监测肠道症状，及时与医生沟通，调整治疗方案。