牛皮癣是由什么原因引起的

牛皮癣的病因尚不完全明确,近年来大多数学者认为与遗传,感染,代谢的障碍,免疫功能障碍,内分泌障碍等有关.

1.遗传 根据临床所见,本病常有家族史,并有遗传倾向.国外曾报告有家族史者30%～50%,甚至有个别人强调达100%.国内报道有家族史者为10%～20%左右,关于遗传方式,有人认为系常染色体显性遗传,伴有不完全外显率,亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者.双亲之一患银屑病,其后裔发病率较健康者子女高3倍之多,若双亲皆患银屑病,其后裔发病率更高.

2.感染 临床实践证明银屑病的发病与上呼吸道感染和扁桃腺炎有关.有6%的银屑病患者有咽部感染史.我们发现很多儿童的银屑病与扁桃腺炎有密切关系.例如有一位母亲和她的三个孩子同时患急性扁桃腺炎,病情控制后,有三个人发生了银屑病.这种病人用抗菌素治疗有效.摘除扁桃腺后,皮疹可有明显好转或消退,说明感染是银屑病发病的一个重要因素.

3.免疫功能障碍 银屑病与免疫的关系一直受到广泛重视.临床上用免疫抑制剂,常用的有氨甲喋呤(MTX),乙亚胺环孢素A等治疗本病效果显著.银屑病患者存在多种局部或系统性免疫功能异常,本病与HLAB13、B17等抗原表达高度相关等均提示本病也是一种免疫性疾病.此外单核细胞和表皮细胞释放的白细胞介素6和白细胞介素8等还是促进表皮细胞的增生.由此使银屑皮损形成了表皮异常增生和皮肤炎症共存的病理特征.关于银屑病皮损T细胞活化的始动因素,还有待进一步研究.可能与感染、外伤、神经精神因素红斑狼疮 等有关.

5.内分泌障碍 银屑病与激素的关系,早已受到人们的重视.本病与妊娠,分娩,哺乳期,月经期有关.我们在临床上观察到,部分银屑病患者在妊娠期皮疹减轻或消退.Chuzch曾观察43例,在妊娠期间38%患者皮损消退;

6.其他 如精神的创伤,外伤或手术,潮湿,血液流变学的改变,以及理化因素及药物刺激等,对银屑病患者的发病也有一定关系.

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