老年痴呆吃什么药?

发布于 2025/02/01 08:25

老年痴呆的治疗药物主要包括胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂以及辅助药物。这些药物可以帮助改善症状、延缓病情进展,但无法根治。具体用药需在医生指导下进行。

1、胆碱酯酶抑制剂是老年痴呆的常用药物,主要作用是通过抑制胆碱酯酶的活性,增加大脑中乙酰胆碱的浓度,从而改善认知功能。常见药物有多奈哌齐、卡巴拉汀和加兰他敏。多奈哌齐适合轻中度患者,卡巴拉汀可用于中重度患者,加兰他敏则对早期患者效果较好。这些药物需长期服用,可能出现恶心、腹泻等副作用。

2、NMDA受体拮抗剂代表药物是美金刚,适用于中重度老年痴呆患者。它通过调节谷氨酸的活性,保护神经元免受兴奋性毒性损害。美金刚可以单独使用,也可与胆碱酯酶抑制剂联合使用,以增强疗效。用药期间需监测肝肾功能,可能出现头晕、头痛等不良反应。

3、辅助药物包括抗氧化剂、脑代谢改善剂和中药制剂。维生素E、银杏叶提取物等抗氧化剂有助于延缓病情进展。脑代谢改善剂如吡拉西坦、奥拉西坦可促进脑细胞代谢。中药制剂如复方丹参滴丸、脑心通胶囊等,通过活血化瘀、改善脑循环发挥辅助治疗作用。这些药物需在医生指导下使用,避免与其他药物发生相互作用。

老年痴呆患者用药需个体化,根据病情严重程度、合并症等因素选择合适药物。家属应密切观察患者用药反应,定期复诊调整治疗方案。同时,药物治疗需与非药物干预相结合,如认知训练、生活方式调整等,以达到最佳治疗效果。

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