患者与医生沟通不足造成模糊消费

疾病是患者、医生共同面对的敌人，医患之间只有相互理解、信任，建立起和谐的医患关系，才能打“胜仗”。然而，现实生活中，医生告知不到位，医院收费不够透明，患者期望值过高，对医生不信任等现象却普遍存在，使医患之间本应亲密无间的“战友”关系变得脆弱、敏感，甚至弥漫着几许“火药味”。近日，来汕打工的罗先生向报社反映的一段求医遭遇，就是一个例子。如何构建和谐医患关系，对医生、患者来说，都是一个值得反思的话题。

新年的第一天，当人们都沉浸在节日的欢乐中，带着老婆从潮阳来市区求医的罗先生却觉得十分窝心。他本来想利用这几天假期给妻子治好痔疮的病，没想到却陷入一场说不清道不明的医患矛盾中。

罗先生：我们有一种被欺骗的感觉

罗先生的妻子赖女士患痔疮有好几年了。2005年12月31日，单位放假了。罗先生立马就想到妻子的病———何不利用元旦假期把病给治了?罗先生想起以前听到的某医院的一则广告，大概是说“180元治疗痔疮随治随走不复发”之类的话。出于对妻子的关心，当时他把联系电话给记了下来，现在果然派上用场。当晚7点钟左右，罗先生向医院打了咨询电话。接电话的人也说，治疗痔疮大约200元就可以了。

今年元旦节，罗先生放心地带着妻子来到金园区某医院红领巾路门诊。接诊的张医生经过一番检查后，告诉罗先生，赖女士不仅患有外痔，还有内痔。并回答了罗先生关于医治效果，会不会复发，康复时间等询问，表示只要罗先生夫妇配合医疗，是不会出现问题的。罗先生又特意问了一句：“医疗费用需要多少钱?”张医生说，加上麻醉等费用，需要280元。想想200元和280元相差不是很大，罗先生也就没有什么异议，拿着医生写着“280”的单子到收费窗口缴费。缴费后，大约上午9点钟，赖女士被送上手术台，但一直到11点钟，才开始做手术。这期间和随后一系列“不透明”的事情，让罗先生对医院产生了不信任感。

原来，赖女士在做手术之前，曾经问医院的一位小妹(后医院方面确认为医生的助手)，手术是采用什么方法做的。小妹回答她说是“用激光嘛”。然而，做手术的过程，并不像小妹说的是采用“激光”。赖女士说：“只感觉到剪刀在里面刮刮的。”而罗先生进手术室扶妻子出来的时候，也“好像没有看到手术室里有什么仪器”。

做完手术后张医生开出的一张药单，又加深了罗先生的疑虑。当时张医生解释说，赖女士术后需要打点滴，还吩咐助手帮忙准备一下房间。罗先生第一反应就是医院打算扩大“战线”，让他妻子去住院。而当他把药单估价后，发现又得286元!而此前，医生没有告诉他手术后还需要其它一系列的治疗啊!他心里“革登”了一下：“我们有一种被欺骗的感觉。刚刚医生说过，包括针剂、麻醉剂280元，现在又要我们再出280多元。如果开始的时候跟我们说要五六百的，我们都可以接受，可如今搞得不明不白。”其实，罗先生更担心的是，如果这样的收费“延续”下去，妻子的病要治多久才是个“尽头”?他跟医生说，他不想拿药了，要回家去。

也许是罗先生的态度过于“强硬”，医生的语气也不高兴了。他对罗先生说，不开药方可以，但罗先生必须签个字，证明患者是自愿离开医院，如果发生什么危险跟医院没有关系，那么罗先生就可以离开了，也不必再拿药。

医生的话语引发了罗先生不满的情绪———自己已经花了钱，怎么就得到这样一个没有保障的结果?他坚决不答应签字。在与医生进行了一番言语趋于激烈的“交锋”之后，他陷入了深深的苦恼之中：妻子的身体重要啊，自己究竟该走还是留?

医院：罗先生有几点应该是误会了

情况是否真的如罗先生反映那样呢?该医院门诊部负责人吴先生和办公室另一人员都表示：医生怎样和患者沟通，他们也不太清楚，但有几点罗先生肯定是误会了。吴先生说，这里只是一个门诊部，不具备住院条件。医生让患者住下也只是提供一个床位而已，主要是为了方便远程前来求医的患者，这是对病人的一种照顾，不会收取任何费用，也不是强制性的。病人不愿意住在医院也行，第二天依医嘱来换药就可以了。其次，280元只是手术的费用，最多只包括一些麻醉剂。事后用药肯定不包括在里头，这是大家都比较清楚的常识。再者，罗先生听到的广告说治痔疮的费用大约200元，应该是听错了，可能是另一个医院门诊部的广告。但是，为什么罗先生“听错”了广告却打对了咨询电话，吴先生也难以解答。

对于赖女士质疑手术不是采用“激光”做的，吴先生承认，手术确实不是“激光”手术，而是采用一种叫“大力神”的仪器配合医生手工操作完成的。但他表示，医生是有执业证的临床医生，手术的效果是有保证的。而且，他们会进一步了解事情的始末，妥善处理好这件事情，肯定会对病人负责任。

医生：没办法说清楚其它费用

经过吴先生的解释，罗先生明白了“准备一个房间”并不是要赖女士住院。然而，他的心结却没有因此而解开：自己两次三番询问的是医疗费用，医院却仅仅告知一个手术流程的费用，这究竟是病患沟通不足呢，还是一个消费的陷阱?

对此，张医生另有说法。张医生认为，咨询电话只是方便患者的一种做法，在患者没到医院不了解病情之前，是不可能对病人说治疗费用是多少的。即使在简单检查之后，医生也没办法跟病人解释其它的费用。因为每个人的病情都不一样，没有深入的检查，看不到里面的具体情况，医生很难告诉病人说手术前需要多少钱，手术后又需要多少钱，只有根据具体情况再具体治疗了。但是，手术的费用就是包括麻醉、化验、手术以及器械的费用，这些却是跟病人解释清楚的。