失血性休克怎样输血

失血性休克需要通过快速输血恢复血容量，同时纠正低血压和组织缺氧。输血方案包括输注红细胞、血浆和血小板，必要时使用止血药物和容量复苏。

失血性休克是由于大量失血导致血容量不足，进而引发循环衰竭和器官功能障碍的危急状态。输血是救治失血性休克的关键措施之一，具体方案需根据患者失血量、生命体征和实验室检查结果制定。

1、输注红细胞：红细胞的主要功能是携带氧气，改善组织缺氧。急性失血后，血红蛋白和红细胞压积显著下降，需要输注红细胞悬液以恢复血液携氧能力。通常血红蛋白低于70g/L时建议输血，但有活动性出血或心脏疾病时，输血阈值可适当提高。

2、输注血浆：血浆含有凝血因子和蛋白质，可纠正凝血功能障碍和低蛋白血症。大量失血时，凝血因子消耗增加，易导致出血倾向。输注新鲜冰冻血浆可补充凝血因子，维持凝血功能。

3、输注血小板：血小板减少或功能障碍会导致出血风险增加。当血小板计数低于50×10^9/L时，需输注血小板以预防或控制出血。

4、使用止血药物和容量复苏：在输血同时，可使用止血药物如氨甲环酸控制出血。容量复苏可采用晶体液或胶体液，维持血压和组织灌注。

失血性休克的救治需多学科协作，早期识别、快速输血和积极治疗原发疾病是改善预后的关键。医护人员应密切监测患者生命体征，及时调整治疗方案，确保患者生命安全。