利伐沙班片说明书

利伐沙班片是一种口服抗凝药物，主要用于预防和治疗血栓性疾病，如深静脉血栓、肺栓塞以及心房颤动引发的脑卒中。其作用机制是通过抑制凝血因子Xa，减少血液凝固的风险。使用利伐沙班片需遵循医生指导，注意适应症、禁忌症及不良反应。

1、适应症与使用方法

利伐沙班片适用于多种血栓性疾病的预防和治疗。对于深静脉血栓及肺栓塞的预防，推荐剂量为每天10毫克，术后6-10小时开始服用。治疗深静脉血栓及肺栓塞时，初始剂量为15毫克，每天两次，持续21天后改为20毫克，每天一次。预防非瓣膜性房颤患者的脑卒中，推荐剂量为20毫克，每天一次，随餐服用。

2、禁忌症与注意事项

利伐沙班片禁用于对药物成分过敏、活动性出血或严重肝肾功能不全的患者。使用过程中需避免与其他抗凝药物或非甾体抗炎药联合使用，以免增加出血风险。妊娠及哺乳期妇女、儿童以及老年人应谨慎使用，必要时需咨询服药期间需定期监测血常规及肝肾功能，确保用药安全。

3、不良反应与处理方法

常见不良反应包括出血、胃肠道不适、头晕等。轻度出血可通过暂停用药或减少剂量缓解，严重出血需立即就医。胃肠道不适可随餐服用或调整饮食，避免刺激性食物。若出现过敏反应如皮疹、呼吸困难，需立即停药并就医。

4、药物相互作用

利伐沙班片与某些药物存在相互作用，影响药效或增加不良反应。例如，与强效CYP3A4抑制剂如酮康唑或P-gp抑制剂如利托那韦合用可能增加血药浓度。与抗血小板药物如阿司匹林或非甾体抗炎药如布洛芬合用可能增加出血风险。在联合用药前，需告知医生正在使用的所有药物。

5、饮食与生活方式建议

服用利伐沙班片期间，建议保持均衡饮食，避免高脂肪、高糖及辛辣食物，减少胃肠道刺激。适量运动如散步、瑜伽有助于促进血液循环，但需避免剧烈运动以防受伤出血。戒烟限酒，保持良好作息，有助于降低血栓风险。

利伐沙班片是一种有效的抗凝药物，但需严格遵循医嘱，注意禁忌症及不良反应。定期监测和健康生活方式可提高用药安全性，降低血栓风险。如有不适，及时就医并调整治疗方案。