新加坡器官捐献者可通过第三方得到大份补偿

2009年，新加坡通过了人体器官移植修正法令，并于同年11月1日起生效——自此，器官捐献者最高将会得到2.6万新元(约13万元人民币)的保健补偿。对此，新加坡媒体的评价是：这项措施保障了器官捐献者与接受者双方的利益，受到普遍欢迎和支持。

关键词：社会疑虑

曾担心“补偿会影响道德标准”

综合央视国际、新加坡《联合早报》等媒体报道，2009年，新加坡通过了人体器官移植修正法令：从此，该国器官捐献者，最高会得到2.6万新元的保健补偿。当时，新加坡卫生部对该国人体器官移植法案提出四项修订时，虽获得绝大多数该国议员赞同，三读通过，但期间经过多次激烈辩论。

针对当时该国的修正法案允许，在新加坡的活体器官捐献者，日后可获得合理补偿，为此，在三读时，该国议员在两天时间里，针对器官移植法案进行激烈辩论。多数议员同意给予捐献者合理补偿的做法公平，能协助肾病患者更快找到适合移植的肾脏。不过，一些议员则担心：“补偿制度会被滥用，最终影响新加坡医药道德标准。”一些医院警告称，这将可能使新加坡成为“移植旅游业”中心;有一位议员则对该国移植手术道德委员会的监管程序存在质疑，担心委员会沦为批准手术的“橡皮图章”。

为此，该国卫生部还特意重申和承诺，修订后的人体器官移植法案完全符合世界卫生组织的标准;会加强器官移植的管制，避免出现变相的器官交易。

新加坡NKF运作模式

新加坡人和永久居民有资格申请援助

必须由公共医院转介

要通过NKF的支付能力调查

援助基金将为成功申请者投保医药保险、支付定期体检和跟进检查费用，并给予一笔顶限为5000新元的现金补还

关键词：配套法规

实施补偿，要先打击非法器官交易

当时的新加坡卫生部长许文远，在总结与议员们的辩论时承认，实施补偿捐献者的政策并不容易，因为“要在合理补偿和金钱利诱之间划定界线，有困难”。

媒体引述他当时的话说，新加坡正在研究英国和美国补偿捐献者的经验，并提出了打击非法器官交易的四点方案：一、设立健全的评估制度，对捐献者进行全面评估，确保捐献者健康状态良好;二、在现有的移植条例下，捐献者必须清楚了解手术的风险，必须接受哪些长期医药检查，以及移植手术费用，在完全知情的情况下，才能同意捐出器官。该国卫生部要为所有的移植手术中心制定完整的清单，确保捐献者了解移植手术的风险;三、医院的移植手术道德委员会，将严格审批每一宗活体移植手术，确保捐献者并没有受到威迫和金钱利诱;四、新加坡卫生部要求道德委员会提交每个移植手术的数据，方便卫生部进行审计，确保移植手术达到合法标准。

关键词：具体操作

循序渐进推行且由第三方补偿

新加坡通过人体器官移植修正法令，目的之一就是补偿和感谢那些捐献肾器官的国民，并确定捐献器官者将得到合理的补偿。而这么做，在该国国民看来，也合乎道德。

当时，法令出台的一个背景是，在新加坡这个国土面积小、人口少的发达国家，每年有超过700人因肾脏衰竭，必须洗肾。当中，只有170多人成功找到愿意捐赠器官的人。他们当中有三分之一和捐献者的血型不合，另三分之一的捐献者的身体状况不适合捐肾。最终，新加坡每年只有85人成功获得肾脏移植。

通过修正法令后，新加坡肾脏捐献者将通过第三方得到一定数量的补偿。“通过第三方”的意思是指，捐献器官的补偿金会被直接从医院或诊所转到慈善机构等，来行使补偿的职能。为确保捐献者将来不会后悔，他们有两三个星期的冷静期来思考自己的决定。捐献者作出最后决定后，将会接受一系列的心理辅导和术后恢复课程等，并获得26393新元的保健补偿。对此，该国卫生部当时也表示：底线是补偿系统能够公平公正地运行，同时也是高标准道德观的体现——政府不能让那些帮助过别人的人失望，要引导器官捐献朝着健康的方向前进。

新加坡卫生部还特意花较长一段时间，以循序渐进的方式推行法令：先是卫生部用几个月时间，与移植手术道德委员会讨论，制定道德标准;为前几个在新条例下进行的移植手术，制定补偿额;展开公众咨询活动，逐渐对本地和外国捐献者的补偿额达成共识等等。

新加坡国家肾脏基金会(NKF)有35年的历史，主要从事肾脏病治疗、疾病预防、公众教育和科学研究，是新加坡首个为肾脏捐献者推出援助金的机构，它从储备金拨出1000万新元，设立“NKF肾脏活体捐献者援助金”。

新加坡一名50岁的货仓管理员，为了拯救自己患肾病的妻子，向NKF提出捐肾救妻，并成为新加坡首例获器官捐献援助金的受益者，最后顺利完成捐肾救妻的手术。该国对患者也给予最大程度的医疗帮助——事实上，新加坡许多肾病患者都来自低收入家庭，他们是靠领取透析补贴来获得治疗的。这也就意味着，他们可能无法偿付任何捐献肾脏的医疗费用。为此，新加坡肾脏基金会还决定筹措1000万新元(约合5000万人民币)，帮助该国患者支付这笔费用。