髌骨骨折的影像学表现

髌骨骨折的影像学表现主要包括骨折线、骨碎片移位和关节面损伤等特征，X线、CT和MRI是常用的诊断工具。髌骨骨折通常由直接暴力或间接外力引起，影像学检查能清晰显示骨折类型和程度，为治疗提供依据。

在X线检查中，髌骨骨折的典型表现包括骨折线的位置、方向和骨碎片的移位情况。正位片和侧位片是常规检查，必要时可加拍轴位片以观察关节面损伤。骨折线可能呈横行、纵行或粉碎性，骨碎片移位程度与骨折稳定性相关。CT检查能更清晰地显示骨折的三维结构，尤其是关节面的损伤情况，有助于判断是否需要手术治疗。MRI则主要用于评估软组织损伤，如髌韧带、股四头肌腱和关节软骨的损伤程度，对复杂骨折的诊断有重要价值。

髌骨骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于无移位或轻度移位的骨折，常用方法包括石膏固定、支具固定和功能锻炼。石膏固定通常需要4-6周，期间需定期复查X线以观察骨折愈合情况。支具固定可提供更好的关节活动度，适用于部分患者。功能锻炼包括股四头肌等长收缩训练和膝关节屈伸活动，有助于防止肌肉萎缩和关节僵硬。手术治疗适用于移位明显或关节面损伤严重的骨折，常用方法包括张力带钢丝固定、空心螺钉固定和髌骨部分切除术。张力带钢丝固定适用于横行骨折，空心螺钉固定适用于纵行骨折，髌骨部分切除术适用于粉碎性骨折无法复位的情况。

髌骨骨折的康复过程中，需注意避免过早负重和剧烈运动，以免影响骨折愈合。饮食上应增加富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋和鱼类，有助于促进骨折愈合。定期复查影像学检查，观察骨折愈合情况，及时调整治疗方案。若出现疼痛加重、肿胀明显或关节活动受限等症状，应及时就医，避免延误治疗。