D-二聚体偏高是什么原因

D-二聚体偏高通常提示体内存在血栓形成或纤维蛋白溶解活动增强，可能与静脉血栓栓塞、弥散性血管内凝血、恶性肿瘤、妊娠或手术后状态有关。

D-二聚体是纤维蛋白降解产物，其水平升高反映了体内凝血和纤溶系统的激活。静脉血栓栓塞如深静脉血栓或肺栓塞是D-二聚体升高的常见原因，血栓形成后，机体会启动纤溶系统分解血栓，导致D-二聚体水平上升。弥散性血管内凝血DIC是一种严重的凝血功能障碍，伴随广泛微血栓形成和纤溶亢进，D-二聚体显著升高。恶性肿瘤患者由于肿瘤细胞释放促凝物质，也可能导致D-二聚体水平升高。妊娠期间，孕妇的凝血系统处于高凝状态，D-二聚体水平会生理性升高。手术后，尤其是大手术后，机体为修复损伤会激活凝血系统，D-二聚体水平也会暂时升高。

如果发现D-二聚体偏高，应根据具体情况进行进一步检查。对于疑似静脉血栓栓塞的患者，建议进行下肢静脉超声或CT肺动脉造影以明确诊断。DIC患者需积极治疗原发病，同时纠正凝血功能障碍。恶性肿瘤患者应定期监测D-二聚体水平，并结合其他肿瘤标志物评估病情。妊娠期D-二聚体升高多为生理性，但需警惕妊娠相关血栓性疾病。术后患者应遵医嘱进行抗凝治疗，预防血栓形成。日常生活中，保持健康的生活方式，如适量运动、均衡饮食、避免久坐，有助于降低血栓风险。