老年人尿失禁怎么回事？医生来揭秘

老年人尿失禁是由于膀胱控制能力下降或尿道功能异常导致的尿液不自主流出。常见原因包括盆底肌肉松弛、前列腺增生、神经系统疾病等，需根据具体病因采取针对性治疗。

尿失禁在老年人中较为常见，主要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。压力性尿失禁多因盆底肌肉松弛或尿道括约肌功能减弱，导致咳嗽、打喷嚏或运动时尿液不自主流出。急迫性尿失禁则与膀胱过度活动有关，患者常感到尿急且难以控制。混合性尿失禁兼具上述两种特点。前列腺增生是男性老年人尿失禁的常见原因，增大的前列腺压迫尿道，影响排尿功能。女性老年人则多因盆底肌肉松弛或雌激素水平下降导致尿道黏膜变薄，增加尿失禁风险。神经系统疾病如帕金森病、脑卒中等也可能影响膀胱和尿道的神经控制，导致尿失禁。

治疗老年人尿失禁需根据病因和类型选择合适的方法。盆底肌肉训练是改善压力性尿失禁的有效方式，通过定期收缩和放松盆底肌肉增强其力量。药物治疗方面，抗胆碱能药物如奥昔布宁可缓解膀胱过度活动，α受体阻滞剂如坦索罗辛有助于改善前列腺增生引起的排尿困难。对于严重病例，手术治疗如尿道中段悬吊术或人工尿道括约肌植入术可能是必要的。调整生活方式也很重要，如减少咖啡因和酒精摄入，避免过量饮水，定时排尿等。

老年人尿失禁的日常护理需注意保持会阴部清洁干燥，避免感染。穿着透气、吸湿性好的内衣，使用成人纸尿裤或护垫以应对突发情况。饮食上可增加富含纤维的食物如全谷物、蔬菜和水果，预防便秘对膀胱的压迫。定期进行盆底肌肉训练，必要时咨询医生制定个性化治疗方案。尿失禁虽常见，但通过科学管理和治疗，大多数患者的生活质量可得到显著改善。