骨质疏松怎样检查

骨质疏松的检查主要通过骨密度检测、血液检查和影像学检查等方法进行。骨密度检测是诊断骨质疏松的金标准，血液检查可评估钙、磷等代谢情况，影像学检查如X光、CT等可观察骨骼结构变化。

骨密度检测：骨密度检测BMD是诊断骨质疏松的核心方法，常用的技术包括双能X线吸收法DXA。DXA通过测量腰椎、髋部等部位的骨密度，评估骨质流失程度。T值低于-2.5即可诊断为骨质疏松。定量超声QUS也可用于初步筛查，但准确性略低于DXA。

血液检查：血液检查可帮助评估骨质疏松的潜在原因。常见的检测项目包括血清钙、磷、碱性磷酸酶ALP和维生素D水平。低钙血症或维生素D缺乏可能提示骨质疏松风险。甲状旁腺激素PTH水平异常也可能与骨质流失相关。

影像学检查：X光检查可观察骨骼结构变化，如椎体压缩性骨折或骨皮质变薄，但早期骨质疏松难以通过X光发现。CT扫描可提供更详细的骨骼三维图像，适用于复杂病例。MRI则用于评估骨折或软组织损伤。

生活方式与饮食建议：预防和治疗骨质疏松需结合生活方式调整。增加富含钙和维生素D的食物摄入，如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜。适量运动，如步行、瑜伽和力量训练，有助于增强骨密度。避免吸烟和过量饮酒，减少骨质流失风险。

药物治疗：药物治疗是骨质疏松管理的重要部分。常用药物包括双膦酸盐如阿仑膦酸钠、选择性雌激素受体调节剂如雷洛昔芬和甲状旁腺激素类似物如特立帕肽。这些药物可抑制骨吸收或促进骨形成，改善骨密度。

骨质疏松的检查与治疗需结合多种方法，早期发现和干预是关键。通过骨密度检测、血液检查和影像学检查明确诊断后，结合饮食、运动和药物治疗，可有效预防和控制骨质疏松的发展。定期复查和健康管理是长期维护骨骼健康的重要措施。