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肺炎成百岁老人致死率最高疾病

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据《生活科学》网站报道,伦敦国王学院(King's College London)进行的一项最新研究表明,在过去10年时间里,有超过3.5万名英国100岁老人死于肺炎病情加重。随着百岁老人数量的不断增加,这项研究启示我们,这一年龄段的老人健康情况更为脆弱,需更加注意晚年生活中的疾病护理。增加疗养院容量,规划更多的健康服务机构,都有助于减少高领老人对医院护理的依赖,确保他们的晚年生活质量。  

肺炎成百岁老人致死率最高疾病

在全球范围内,百岁老人(年龄为100岁或者以上)正快速增长。2011年,全球的百岁老人超过了30万。到2050年,这一数字有望达到300万,而到本世纪末,有望达到1700万。在英国,自1956年起,这一群体一直稳定增长,几乎每十年翻番。据官方最新数据显示,2012年,英国有13350位百岁老人在世。到2066年,这一数字有望超过50万。

相对年轻人和一般老年人的健康和社交关怀需求,很少有研究关注百岁老人,或他们极长的寿命对的健康政策和相关服务影响。伦敦国王学院的研究由美国国家卫生研究所健康服务与交付服务项目(HS&DR)资助,相关研究成果发布在期刊《公共科学图书馆·医学(PLOS Medicine)》中。研究揭示了2001年至2010年间,在英国过世的35867位百岁老人的死因,并将之与80年代、90年代的数据进行了对比。研究还关注了剥夺社会经济地位等因素对死亡的影响。

研究发现,在这35867人中(年龄跨度为100-115岁,平均101岁),女性占到87%,丧偶者占85%。英国每年过世的百岁老人数字,从2001年的2800人上升到2010年的近4400人。剥夺比率最高的地域拥有最低的百岁老人过世率,在医院过世的人要多于在社区过世的人。英国东北部比率最低,为4%。

在过去10年中,有约60%的百岁老人死于疗养院,25%死于医院,10%死于自家住宅,仅有少数(0.2%)死于临终关护。

衰老成为死亡的最常见原因(占28%),随后是肺炎(16%)和其他呼吸系统疾病(6%),心脏病为9%,其他循环系统疾病为10%,阿尔茨海默病为6%,癌症4%。肺炎成为老人在医院的最大杀手。总体来看,衰老成为百岁老人死亡的主要原因。在80-85岁老人组,心脏病致死占19%,而衰老仅占1%。

伦敦国王学院桑德斯学院(Cicely Saunders Institute)临床医学讲师凯瑟琳·埃文斯(Catherine Evans)博士表示:“百岁老人熬过了慢性病的困扰,但他们也因寿命很长,身体对肺炎等疾病抵抗力不强。我们需要为他们的‘隐性需求’规划医疗服务,因为很可能一次感染或肺炎就能夺走他们的生命。我们需要提高疗养院的服务质量,增加初级、社区医疗服务响应,在这些老人安度生命最后的时光。相比其他欧洲国家,英国90岁以上老人在医院过世的数字很高,而在疗养院过世的数字却很低。荷兰和芬兰有超过四分之三的90岁老人在疗养院过世,几乎没有死于医院的案例。”

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