胃癌术后放疗指征

胃癌术后放疗的指征主要取决于肿瘤的分期、手术切除的彻底性以及是否存在高危因素。对于局部晚期胃癌或术后病理显示有淋巴结转移、切缘阳性的患者，放疗是重要的辅助治疗手段。

胃癌术后放疗的具体指征包括：肿瘤侵犯深度超过黏膜下层T3或T4期、区域淋巴结转移N1-N3期、手术切缘阳性或切缘距离肿瘤较近小于5毫米。对于未达到根治性切除标准的患者，放疗也能有效降低局部复发风险。放疗通常在术后4-6周开始，结合化疗即放化疗可以进一步提高疗效。放疗的具体方案需根据患者的病理类型、肿瘤位置和身体状况个性化制定，常见的技术包括三维适形放疗3D-CRT和调强放疗IMRT，以减少对周围正常组织的损伤。

胃癌术后放疗的具体指征包括：肿瘤侵犯深度超过黏膜下层T3或T4期、区域淋巴结转移N1-N3期、手术切缘阳性或切缘距离肿瘤较近小于5毫米。对于未达到根治性切除标准的患者，放疗也能有效降低局部复发风险。放疗通常在术后4-6周开始，结合化疗即放化疗可以进一步提高疗效。放疗的具体方案需根据患者的病理类型、肿瘤位置和身体状况个性化制定，常见的技术包括三维适形放疗3D-CRT和调强放疗IMRT，以减少对周围正常组织的损伤。

在放疗期间，患者需注意营养支持，避免高脂肪、高糖饮食，选择易消化的高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉和豆腐。放疗可能引起恶心、食欲下降等副作用，建议少量多餐，必要时可咨询营养师调整饮食方案。同时，保持良好的心理状态和适度运动，如散步或瑜伽，有助于提高身体耐受性。放疗结束后，需定期复查胃镜、CT等，监测肿瘤复发情况，并根据医生建议调整后续治疗方案。