医生介绍：关于腹泻的急救方法

王旭东，航天中心医院急救部主任医师。

　(一)基本概念

腹泻指排便次数增多，粪质稀薄，或带有黏液、脓血或未消化的食物。如解液状便，每日3次以上，或每天粪便总量大于200g，其中粪便含水量大于80%，则可认为是腹泻。

(二)常见病因

(1)多见于食物中毒，往往由变质或被污染的食物所致，致病菌多为沙门菌属、金黄色葡萄球菌或变形杆菌等。

(2)急性肠道感染、痢疾、急性肠炎、溃疡性结肠炎急性发作、霍乱或副霍乱。

(3)食用同游、发芽马铃薯、河豚等。

(4)过敏性紫癜、尿毒症、糖尿病、甲亢、败血症等全身性疾病。

(三)主要症状

(1)腹泻伴呕吐，进食后数小时出现，应考虑食物中毒。

(2)腹泻伴里急后重，可能是痢疾、直肠炎等。

(3)如伴有乳液、脓血便，可见于细菌性或阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎。

(4)如伴痉挛性中、下腹痛，排便后减轻或消失，常见于结肠性病变。伴有持续性上腹痛并牵涉到背部者多考虑慢性胰腺炎。

(四)急救方法

(1)第二步：患者应安静休息，暂时禁食，腹部保暖。多饮淡盐水，防止脱水或电解质紊乱。症状缓解后宜进食清淡流质或半流质饮食，忌辛辣厚腻食物。

(2)第二步：急性食物中毒早期应催吐导泻，将有毒物质尽快排出体外。

(3)第三步;凡遇严重吐泻，大便为脓血乳液状、米潜水样、洗肉水样，并伴有全身中毒症状及各种严重并发症的患者，应当机立断，急送医院救治。

(五)预防措施

(1)搞清原因，对症下药。

(2)严把“病从口入”关：养成饭前便后洗手的良好卫生习惯;不喝生水;切生食的板和刀要与切熟食的分开;在进食前要将食物进行彻底清洗或加热;不吃隔夜的食物;保证饮食安全卫生。

(3)慢性腹泻患者要注意调养：多食用低脂少渣和高蛋白高热能食物;少吃粗粮、生冷瓜果、冷拌菜，少吃含粗纤维多的菜，坚硬不易消化的肉类，刺激性太强的辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉等。