胃溃疡一定要做手术吗

胃溃疡不一定需要手术，大多数情况下可以通过药物治疗和生活调整来缓解症状并促进愈合。手术通常仅在药物治疗无效或出现严重并发症时考虑。

胃溃疡是胃黏膜受到胃酸和消化酶侵蚀形成的溃疡，常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药如阿司匹林、吸烟、饮酒以及精神压力过大等。药物治疗是首选方案，主要包括三类：一是抑制胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂奥美拉唑、兰索拉唑和H2受体拮抗剂雷尼替丁、法莫替丁；二是保护胃黏膜的药物，如硫糖铝和铋剂；三是针对幽门螺杆菌感染的抗生素治疗，通常采用三联或四联疗法。调整饮食习惯也很重要，避免辛辣、油腻食物，减少咖啡、酒精摄入，选择易消化的食物如燕麦、香蕉等。

如果药物治疗效果不佳或出现并发症如胃穿孔、大出血或幽门梗阻，则需考虑手术治疗。手术方式包括胃部分切除术、迷走神经切断术等，具体选择需根据患者病情和医生建议决定。术后需注意饮食调理，避免暴饮暴食，定期复查以监测恢复情况。

预防胃溃疡的关键在于改善生活方式，如戒烟限酒、避免长期使用非甾体抗炎药、减轻精神压力等。同时，定期体检有助于早期发现和治疗幽门螺杆菌感染，降低胃溃疡的发生风险。