冬两种服药心态易致“高血压性脑出血”

沈阳医学院附属第二医院神经外科主任 陈伟

冬季是心脑血管疾病高发的季节。陈伟告诉记者，目前他们已经开始收治各类脑血管病患者。其中脑出血所占的比重较大。脑出血的出现有两个基础。一是由于天气的原因，部分患者的血管收缩，比较脆弱，容易出现意外;二是患者本身患有高血压，以至于出现高血压性脑出血。脑出血是一种高致残率、高死亡率的疾病。95%的患者经过治疗后会留下各类后遗症，如语言障碍、肢体运动障碍以及意识障碍等等。

从这就可以看出，冬季预防脑卒中的关键是控制好血压。值得注意的是，部分血压稍微高一些的人不要觉得自己离患病很远。临床上，只要血压超出正常值，患者都面临着脑出血风险。

陈伟提醒，控制血压最好的办法就是科学服药。对于服药，陈伟总结出两种误区心态。第一是完成任务式的吃药。这类患者完全按照规定服药，但是只吃药不监测，对服药的效果不知情。其实，科学的做法是边吃药边监测，将结果及时汇报给医生，以求得及时的用药指导。第二种误区是凭感觉吃药，也就是等身体不舒服的时候才吃药，身体舒服了就不吃了。这会导致血压的高低起伏，对血管的伤害是巨大的。

陈伟说，他最近收治的患者有一些是早上在公园中晨练时晕倒，然后被送往医院的。这充分说明老年人冬季健身不宜太早。哪怕是从前有健身习惯的人，此时也要晚一些到户外锻炼。此外，老年人在进行户外锻炼的时候，最好随身携带自己和家人的联系方式，方便出现意外时尽快被周围的人送往医院。在脑出血发作的时候，患者一般会有头晕、头痛、呕吐、肢体麻木、肢体瘫痪、意识障碍等现象。一旦出现上述症状，应马上到医院诊治，越快越好。

虽然血压控制对于预防脑出血来说十分关键，但不是说所有人都要把血压控制到完全正常的状态。五六十岁的人将高压控制在130毫米汞柱到140毫米汞柱之间就可以。具体标准，应该请医生来帮助自己设定。