推动健康丝绸之路发展 各国分享医疗经验

“重大新药创制”在部分领域开始打破国外新药垄断，3D打印生物材料等大型设备逐步实现“中国制造”……我国科技创新正颠覆着卫生健康领域。

随着《“十三五”卫生与健康科技创新专项规划》的发布，卫生与健康领域的科技创新，已经上升为国家战略。2017年8月18日，“一带一路”暨“健康丝绸之路”高级别研讨会在京隆重举办，其中在“共建共享，以科技创新推动‘一带一路’健康可持续发展”分论坛上，来自不同国家的嘉宾分享了他们的经验。

英国：成熟的医疗创新体制

“在英国，我们有700多年的医疗创新历史，可以说我们已经发展出了一套相对比较成熟的体制。”英国驻华大使馆、公使衔参赞 Kevin Holland说到。

并且，Kevin Holland介绍了英国医疗创新体制的优势：“我们有76位诺贝尔医学奖的获得者，而且我们建立了世界上最好的医学院，我们有世界上发展最充分、筹资最完善的医疗卫生体系。同时，还有大量的医学院，私营机构，还有很多的金融部门，他们很愿意参与到我们的医疗卫生工作当中来，大家发挥合力。虽然我们是一个小国，我们总人口的数量还没超过中国的人口大省，但是我们在世界百强医药企业中有自己的一席之地。”

新加坡：基层医疗发挥很大的作用

新加坡卫生部高级政务部长蓝彬明医生在大会上提到新加坡医疗创新的两个方面：一是在医疗体系方面的创新。新加坡建立了分级诊疗系统，非常重视社区医疗的作用。在新加坡，设立在社区里的政府综合诊疗所及私人诊所的基础医疗设施和服务设施非常完备，可为糖尿病等康复期病人提供治疗和养护。不仅如此，这些社区诊疗所在疾病的预防上面也可以发挥作用，比如新加坡政府鼓励居民进行高血压、糖尿病，还有癌症的筛查，并且对低收入患病家庭有一定补助。这些都是有政府资金支持的。

二是在科技方面的创新，建立国家电子健康记录。公共医院，政府综合诊疗所和部分的私人诊所都跟国家的医疗系统进行数据融合，实现病诊数据共享。政府还跟资讯科技公司进行合作，将政府所有的医疗基金信息、医疗教育信息等在网上整合。还有一个自动售药系统，可以加速处方药的处理和售卖，减少药店发药的发错率。

伊朗：征收能源税补贴医改

“卫生筹资机制进行改革必不可少，我们要减少个人支付部分，增加政府支付部分，增加政府预算，增加预付，比如说要有一些强制性的社会保险购买和支付等。当然，我们还要增强筹资机制的问责制，也要进行风险共担的制度设置。”伊朗卫生与医疗健康部的高级顾问Davood Danesh Jafari在大会上说到。

他提到，在进行医改方案制订过程当中，伊朗很重视筹资机制。“我们58%的资金来自于能源税的征集。伊朗是一个世界上主要的石油出口国，尽管如此，从政府的角度来讲资金还是捉襟见肘，所以我们引入了能源补贴计划，通过这个计划能够降低天然气还有一些能源的价值，然后征收一些税收，以此来补贴卫生工作。而且，我们还引入了附加值的税法机制，为我们的医改注入更多的资金，使我们医改取得了成功。”

中国北京：信息化助推健康北京建设

“在公共卫生医疗服务还有医疗保障、药品管理、计划生育、综合决策和管理服务方面，信息化都在发挥重要的作用。”北京市卫生计生委主任雷海潮在大会上说到。

他指出，近些年北京医疗信息化发展主要在两个方面。一是区域卫生信息平台的建设。北京三级医院门诊医生的电子工作站达到了100%全覆盖，在二级医院覆盖率超过了95%;住院病例电子化的三级医院已经超过了90%，二级医院在60%以上，另外网上预约、挂号在三级医院覆盖率已经达到了100%。

二是远程信息化医疗服务的建设。比如中日友好医院设立了国家的远程医疗服务管理培训中心，连通了全国30多个省市，4000余所医疗机构，这些机构可以共享北京的专家资源和技术资源。除此之外，北京也建立了面向山区和一些边缘地方的远程诊疗服务网络。

三是利用临床大数据进行知识创新和数据挖掘，比如说某些领域已经建立了比较完善的基因图谱信息，另外，建立了拥有相当规模的生物样本信息库，还有数以千万计的电子化病例。