中毒性脑病都有哪些病因 你知道多少

中毒性脑病一种比较严重的疾病，它会对我们的身体造成一定的危害，所以，为了我们的健康身体，保养好自己的身体还是比较重要的，那么，你知道，中毒性脑病患者有哪些症状，为什么会出现这样的情况，相信大家也是非常的关系了，下面，我们就一起来看看详细内容。

短期内大量接触损害中枢神经系统的毒物，引起中枢神经系统功能和器质性病变，可出现各种不同的临床表现。神经系统代谢旺盛，葡萄糖和氧的消耗量大，易受毒物的干扰。脑病理变化可有弥漫性充血、水肿、点状出血、神经细胞变性、坏死、神经纤维脱髓鞘，病变由大脑皮质向下扩展。大脑皮质如有广泛损害可出现脑萎缩。

病因

急性细菌性感染为主要病因，如败血症、肺炎、痢疾、伤寒、猩红热、白喉、肾盂肾炎等，其次由流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、腺病毒引起的急性呼吸道感染和疟疾亦可引起该病。

毒血症、代谢紊乱和缺氧也是主要发病机理。

能引起急性中毒性脑病的生产性毒物主要有两大类。

亲神经性毒物

1、金属、类金属及其化合物

如铅、锰、汞、铊、砷、四乙基铅、羰基镍、三烃基锡等。金属通过抑制酶，干扰微量元素，影响细胞的水和电解质平衡，能量代谢，以及扰乱中枢神经介质等而损害神经细胞的功能和结构。

2、溶剂

如苯、甲苯、二甲苯、汽油、苯乙烯、二硫化碳、二氯乙烷、三氯乙烯、四氯化碳、甲醇、氯乙醇、乙酸丁酯、环氧乙烷等。有机溶剂能溶于中枢神经系统的类脂质，改变血脑屏障和神经细胞的通透性而损害神经细胞。

3、卤代烃

如溴甲烷、氯甲烷等。

4、农药

如有机磷农药、有机氯农药、有机氟农药都是较强的亲神经性毒物。

窒息性毒物

导致脑组织缺氧。如一氧化碳、氰化物、硫化氢、苯的氨基、硝基化合物，二氧化碳、甲烷、氮等使脑组织缺氧，并通过反应性脑血管变化以及细胞膜钠、钾泵障碍，可引起严重的脑水肿。以上毒物通过直接损害和血液动力学障碍，可使中枢神经系统发生各种病理变化。

发病征兆

急性起病

常发生在中毒性痢疾、败血症、重症肺炎等严重感染的极期。

突发脑炎表现

在原发病的基础上突然出现脑炎样表现，如嗜睡、谵妄、昏迷、惊厥、中枢性瘫痪、去大脑强直、锥体束征等，眼底检查可有乳头水肿。脑症状可在1～3天内消退，不留后遗症，重症或处理不当时可迅速恶化，常有神经系损伤后遗症。

实验室检查

除脑脊液压力增高外，其余无明显异常，偶见蛋白轻度增高。

临床症状病毒性脑病轻重差别很大。既有高热不退者，也有仅为低热者。通常都有不同程度的头痛、呕吐、精神面色不好，困倦多睡。重者可有抽风、昏迷、肢体瘫痪、呼吸节律不整等表现。由于病毒的种类不同，脑病的表现也就多种多样。

胆红素中毒性脑病

胆红素脑病属于中毒性脑病的一种，是指游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统，导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，也称之为胆红素中毒性脑病。

核黄疸一直是胆红素神经毒性表现的代名词。严格地说，核黄疸是解剖学名词，从病理解剖的角度，把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准，从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。

研究显示，胆红素所致的神经毒性的表现有轻有重，严重者可表现为核黄疸，轻者可不出现临床症状，但在脑干诱发电位等辅助检查则可发现异常表现。这些亚临床型的胆红素神经毒性表现大多是暂时的、可逆的，故有时候也有人将它称之为暂时性亚临床型胆红素神经中毒症。

急性中毒性脑病

急性中毒性脑病早期症状变化多端，因毒物种类、个体反应等不同而异。潜伏期长短不等，短的可迅速发病，长者可达数日。苯、汽油、硫化氢等急性中毒发病较快，溴甲烷、四乙铅、有机汞、有机锡、碘甲烷等在中毒后，经数小时乃至数日的潜伏期后才出现症状。一般早期症状为头疼、头晕、乏力、恶心、呕吐、嗜睡等。也有的起病以精神症状为主，如病样表现，狂躁、幻觉、精神兴奋式抑制等。

随着病变进展,患者有幻觉、意识障碍等,以及颅内压增高征象;头疼剧烈、呕吐频繁、躁动不安、昏迷、反复抽搐、去大脑强直、瞳孔改变、血压上升，脉搏呼吸变慢。小脑疝形成时，瞳孔不等大，呼吸不规则、呼吸突然停止。急性中毒性脑病因属弥漫性病变，往往缺乏局限性体征。会发生有脑局限性损害，多为轻偏瘫、锥体外系体征、运动性失语、皮质性失明、急性中毒性脑病可恢复正常,如恢复不全,可能遗留精神症状，智力减退，呈去大脑皮质状态等。

中毒性脑病的治疗用药

1.中毒性脑病的病因治疗是根本的治疗，即使是严重的铅、汞中毒性脑病，一旦病因诊断明确，尽快给予驱铅、驱汞治疗，仍可获得满意疗效，预后良好。

2.限制入水量，脱水、利尿。

3.低温、冬眠。

4.肾上腺皮质激素治疗。

5.高压氧治疗 吸入高浓度氧能增加血液中溶解氧的分压，维持组织合氧作用，纠正窒息性毒物，如一氧化碳、硫化氢、氰化物中毒等引起的缺氧状态，中毒性脑病的治疗要降低颅内压，可有效地预防或延缓脑水肿的发生和发展。

6.改善脑循环、保护脑细胞是脑水肿、意识障碍等临床综合征对症与支持疗法主要目标，其具体措施与内科治疗相同。

结语：不管什么疾病，我们都是得好好的了解的，那么，现在大家对本文是不是又有了一定的了解，健康的身体还是我们大家都比较关心的，所以，在发现有中毒性脑病这种疾病时一定要及时治疗，不能延误病情。