胰腺癌的诊断方法

发布于 2025/01/08 11:50

胰腺癌的诊断方法包括影像学检查、实验室检查和病理学检查。早期诊断对提高治疗效果至关重要,建议高危人群定期筛查。

影像学检查是胰腺癌诊断的重要手段。腹部超声是初步筛查的首选方法,能够发现胰腺占位性病变。CT扫描尤其是增强CT,可以更清晰地显示肿瘤的大小、位置及与周围组织的关系。磁共振成像MRI和磁共振胰胆管造影MRCP对评估胰腺肿瘤及其对胆管的影响有较高价值。内镜超声EUS结合细针穿刺活检,能够直接观察胰腺病变并获取组织样本进行病理学检查。正电子发射断层扫描PET-CT则用于评估肿瘤的全身转移情况。

实验室检查中,肿瘤标志物CA19-9是胰腺癌常用的血清学指标,但其特异性较低,需结合其他检查结果综合判断。肝功能检查和胆红素水平测定有助于评估胆道梗阻情况。基因检测如KRAS突变分析,可为胰腺癌的诊断提供分子生物学依据。

病理学检查是确诊胰腺癌的金标准。通过内镜超声引导下的细针穿刺活检或手术切除标本的病理学检查,可以明确肿瘤的组织学类型和分化程度。免疫组化染色有助于鉴别胰腺癌与其他类型的胰腺肿瘤。

对于高危人群,如长期吸烟者、慢性胰腺炎患者、有胰腺癌家族史者,建议定期进行筛查。早期发现胰腺癌的关键在于提高警惕,及时就医。一旦出现不明原因的腹痛、黄疸、体重下降等症状,应尽快进行相关检查。诊断过程中,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,综合各项检查结果做出准确诊断。

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