儿童胃溃疡能做胃镜吗？

受访专家：复旦大学附属儿科医院厦门分院内镜中心主治医师 陈競芳

上海读者田女士问：我儿子9岁，经常说心窝痛，还有腹胀嗳气、呕酸水。医生怀疑是胃溃疡，建议做胃镜。请问孩子能做胃镜吗？

复旦大学附属儿科医院厦门分院内镜中心主治医师陈競芳解答：胃镜可确定有无消化性溃疡、活动性出血，观察病变程度、范围。有以下适应症的患儿需要做胃镜：腹痛反复发作，怀疑有消化性溃疡；不明原因的黑便、呕血等消化道出血；反复发作的上腹不适，如腹胀、嗳气、反酸及食欲差等消化不良症状，经一般治疗无效；反复发作的呕吐、营养不良、贫血；原因不明的胸痛、胸闷等症状；原因不明的吞咽困难、胸骨后烧灼感等症状。严重凝血功能异常、心肺疾病、休克、昏迷、极度衰弱不能耐受操作、疑有上消化道穿孔急性期、精神异常、严重智力障碍、癫痫持续状态、上消化道腐蚀性炎症急性期等患儿不适合做胃镜。检查时，尽量让孩子全身放松，不要过分紧张，不可吐口水或憋气，以免损伤喉部黏膜；用鼻深吸气再慢慢呼出，口水自然流出，不要吞咽或吐出，以免误吸、呛咳。

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