12岁孩子跑步时膝盖疼是怎么回事

12岁孩子跑步时膝盖疼可能由生长痛、运动损伤、髌骨软化症、滑膜炎、胫骨结节骨软骨炎等原因引起，可通过休息调整、物理治疗、药物干预、康复训练、医疗检查等方式缓解。

1、生长痛：

处于快速生长期的儿童常出现下肢生长痛，表现为夜间或运动后膝盖周围隐痛。骨骼生长速度超过肌肉肌腱延展性，牵拉骨膜引发疼痛。建议减少剧烈运动，每日热敷15分钟，补充钙质和维生素D，疼痛明显时可短期使用布洛芬混悬液。

2、运动损伤：

运动前热身不足或姿势错误可能导致膝关节周围肌肉拉伤、韧带劳损。疼痛多集中在髌骨下方或内侧副韧带区域，伴随局部肿胀。需立即停止运动并冰敷，48小时后改用热敷，严重者需佩戴护膝2-4周。康复期间可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量。

3、髌骨软化症：

髌骨关节面软骨磨损常见于运动量大的青少年，表现为上下楼梯时膝盖前方刺痛，久坐后站起时症状加重。可能与股四头肌力量不平衡、Q角过大有关。治疗包括减少跑跳运动，进行靠墙静蹲训练，疼痛持续需关节腔注射玻璃酸钠。

4、滑膜炎：

膝关节滑膜炎症会导致关节腔积液，表现为膝盖肿胀、皮温升高、屈伸受限。常见于运动过度或外伤后，可能伴随低热等全身症状。急性期需制动并外敷氟比洛芬凝胶贴膏，慢性期可进行超声波理疗，积液量超过20毫升需穿刺抽液。

5、胫骨结节骨软骨炎：

好发于10-15岁运动活跃男孩，胫骨结节处隆起压痛，X线显示骨骺分离。发病与髌腱反复牵拉有关。治疗需暂停跑跳运动6-8周，使用髌骨带分散应力，配合冲击波治疗促进愈合，极少数需手术固定分离骨块。

建议选择塑胶跑道等缓冲性好的场地运动，运动前后做好动态拉伸和静态拉伸，控制单次跑步距离不超过3公里。饮食注意补充牛奶、深绿色蔬菜等富含钙镁食物，体重超标者需控制BMI在正常范围。疼痛持续超过1周或出现关节变形、夜间痛醒需及时骨科就诊，必要时进行MRI检查排除半月板损伤等器质性病变。