佝偻病是什么原因引起的什么症状

发布于 2025/05/02 12:38

佝偻病主要由维生素D缺乏或钙磷代谢异常引起,典型症状包括骨骼畸形、肌肉无力和生长发育迟缓。佝偻病的病因主要有日光照射不足、膳食摄入不足、消化吸收障碍、肝肾疾病及遗传因素,临床表现主要为方颅、肋骨串珠、X型腿或O型腿、脊柱弯曲及囟门闭合延迟。

1、日光照射不足:

皮肤合成维生素D需要紫外线照射,长期室内活动或高纬度地区日照时间短会导致维生素D合成减少。婴幼儿每日需暴露面部和四肢晒太阳15-30分钟,冬季或雾霾地区可通过强化食品补充。

2、膳食摄入不足:

母乳中维生素D含量较低且未添加辅食的婴儿易缺乏,成人长期素食或低脂饮食也会影响吸收。建议食用海鱼、蛋黄、强化奶粉等富含维生素D的食物,同时搭配含钙丰富的乳制品和绿叶蔬菜。

3、消化吸收障碍:

慢性腹泻、乳糜泻或肝胆疾病会影响脂肪吸收,进而阻碍维生素D的溶解和转运。这类患者需治疗原发病,必要时采用水溶性维生素D制剂或注射补充。

4、肝肾代谢异常:

严重肝病或慢性肾功能不全时,维生素D无法活化为骨化三醇。此类患者可能出现低钙抽搐伴骨骼病变,需监测血钙磷水平并使用活性维生素D治疗。

5、遗传因素:

家族性低磷性佝偻病属于X染色体显性遗传病,表现为肾小管磷重吸收障碍。这类患者需终身补充磷酸盐制剂和活性维生素D,并定期评估骨骼发育情况。

预防佝偻病需保证孕期和哺乳期充足营养,婴儿出生后尽早开始维生素D补充。儿童应坚持户外活动,青春期及孕妇需增加钙摄入。出现明显骨骼变形时需骨科矫形,严重胸廓畸形者要警惕呼吸功能受影响。日常可进行游泳等低冲击运动增强肌肉力量,避免负重运动加重骨骼负担。

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