儿童腹股沟淋巴结肿大挂什么科

儿童腹股沟淋巴结肿大建议首诊儿科或普外科，具体科室选择需结合伴随症状。主要就诊方向有儿科常规检查、普外科专科评估、感染科排查、血液科筛查、肿瘤科会诊五种情况。

1、儿科初诊：

儿童不明原因淋巴结肿大应优先就诊儿科。儿科医生会进行体格检查，评估肿大淋巴结的质地、活动度及压痛情况，并排查常见诱因如上呼吸道感染、手足口病等病毒感染。若伴随发热、咽痛等症状，可能需血常规、C反应蛋白等基础检查。

2、普外科评估：

持续肿大或质地坚硬的淋巴结需转诊普外科。专科医生会通过超声检查判断淋巴结结构是否异常，排除疝气、鞘膜积液等腹股沟区常见疾病。对于直径超过2厘米或快速增大的淋巴结，可能需穿刺活检明确性质。

3、感染科排查：

伴随长期低热、盗汗需考虑感染性疾病。结核分枝杆菌感染、EB病毒感染等特殊病原体可引起慢性淋巴结炎，需通过结核菌素试验、病毒抗体检测等确诊。猫抓病等zoonotic感染也需通过血清学检查鉴别。

4、血液科筛查：

多发淋巴结肿大伴贫血需警惕血液系统疾病。血涂片检查可发现幼稚细胞，骨髓穿刺能鉴别白血病、淋巴瘤等恶性疾病。传染性单核细胞增多症等良性疾病也会导致全身淋巴结反应性增生。

5、肿瘤科会诊：

固定无痛性淋巴结需排除转移瘤。神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤等儿童实体瘤可能转移至腹股沟淋巴结，增强CT或PET-CT有助于定位原发灶。活检病理是诊断金标准，需多学科协作制定治疗方案。

日常需避免反复触摸刺激淋巴结，记录肿大变化情况。急性期可冷敷缓解疼痛，但禁止自行热敷或挤压。保证充足睡眠和均衡营养，多摄入富含维生素C的果蔬如猕猴桃、西兰花。选择宽松衣物减少摩擦，避免剧烈运动导致淋巴结区域碰撞。观察期间若出现淋巴结迅速增大、皮肤破溃或持续高热，需立即复诊。