腱鞘炎和腕管综合征哪个严重

腱鞘炎与腕管综合征的严重程度需根据具体病情判断，两者均可从轻度不适发展为功能障碍，但腕管综合征更易导致神经永久性损伤。

1、发病机制：

腱鞘炎是肌腱鞘膜的无菌性炎症，常见于重复性手部动作；腕管综合征则是正中神经在腕管内受压所致。后者因涉及神经压迫，可能引发肌肉萎缩等不可逆损害。

2、症状表现：

腱鞘炎主要表现为局部疼痛和弹响指；腕管综合征典型症状包括夜间麻木、拇指肌力下降。神经症状的进行性加重是腕管综合征更严重的特征。

3、病程进展：

腱鞘炎多呈间歇性发作；腕管综合征若不干预，麻木感会持续存在并扩展至前臂，最终导致大鱼际肌萎缩，严重影响手部功能。

4、治疗难度：

腱鞘炎通过制动和局部注射多可缓解；腕管综合征需手术松解腕横韧带，术后神经功能恢复程度与受压时间直接相关，延误治疗者预后较差。

5、长期影响：

腱鞘炎很少遗留功能障碍；腕管综合征患者未及时治疗时，约30%会出现永久性感觉异常，精细动作能力显著下降，日常生活受限更明显。

建议出现手部症状时尽早就医鉴别，避免提重物和长时间使用电子设备，可进行手腕关节活动度训练，温水浸泡促进血液循环，睡眠时使用腕部支具保持中立位，糖尿病患者需严格控制血糖以降低神经病变风险。