老人血压正常经常头晕怎么回事

老人血压正常却经常头晕可能由脑动脉供血不足、耳石症、贫血、颈椎病、药物副作用等原因引起。

1、脑动脉供血不足：

脑动脉硬化或血管狭窄会导致脑部血流减少，即使血压正常也可能出现头晕。典型表现为转头时眩晕加重，可能伴随视物模糊或步态不稳。可通过经颅多普勒超声检查确诊，治疗需改善脑循环，常用药物包括银杏叶提取物、尼莫地平。

2、耳石症：

内耳平衡器官中的耳石脱落会引发位置性眩晕，与血压无关。表现为头部位置变化时突发旋转性眩晕，持续时间短于1分钟。可通过变位试验诊断，手法复位是主要治疗方式，严重者可考虑前庭康复训练。

3、贫血：

血红蛋白降低导致血液携氧能力下降，脑组织缺氧引发头晕。常见于缺铁性贫血，可能伴随面色苍白、乏力等症状。血常规检查可确诊，需补充铁剂、维生素B12等造血原料，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

4、颈椎病：

椎动脉型颈椎病会压迫血管影响脑部供血。头晕多与颈部活动相关，常伴颈肩疼痛、手指麻木。颈椎MRI可明确诊断，治疗包括颈椎牵引、低频脉冲电刺激等物理疗法，必要时需手术解除压迫。

5、药物副作用：

部分降压药、镇静类药物可能引起中枢神经系统反应。表现为服药后出现的非旋转性头晕，可能伴随嗜睡或注意力下降。需在医生指导下调整用药方案，避免突然改变体位加重症状。

建议每日监测血压波动情况，保持适度有氧运动如太极拳、散步，避免快速起立和头部剧烈转动。饮食注意补充优质蛋白和维生素，限制高盐高脂食物。若头晕持续不缓解或伴随呕吐、意识障碍等症状，需立即就医排查脑血管意外等急症。定期进行血常规、颈动脉超声等基础检查，遵医嘱规范用药治疗基础疾病。