皮肤硬块怎么回事，怎么治疗

皮肤硬块可能由脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、淋巴结肿大、皮肤癌等原因引起，可通过药物外敷、手术切除、激光治疗、抗生素治疗、放射治疗等方式处理。

1、脂肪瘤：

脂肪瘤是最常见的皮肤良性肿瘤，由成熟脂肪细胞异常增生形成。触诊质地柔软、活动度好，多发于四肢和躯干皮下。体积较小且无症状者无需治疗，若影响美观或压迫神经血管，可通过小切口手术完整剥离。术后复发率低于5%，需注意避免局部外伤刺激。

2、皮脂腺囊肿：

因皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成，好发于头面、背部和阴囊。典型表现为皮下圆形肿物，中央可见黑色开口，继发感染时出现红肿热痛。未感染者可外敷鱼石脂软膏促进消退，已化脓需切开引流并配合头孢类抗生素治疗，反复发作建议手术完整切除囊壁。

3、纤维瘤：

来源于真皮纤维组织的良性增生，质地坚硬、边界清晰，多见于四肢伸侧。直径小于1厘米可观察随访，生长迅速或伴有疼痛时需活检排除恶变。二氧化碳激光气化或手术切除是主要治疗手段，术后需保持创面干燥预防感染。

4、淋巴结肿大：

多由邻近部位炎症或免疫反应引发，表现为皮下活动性结节，常伴压痛。细菌感染需口服阿莫西林克拉维酸钾，结核性淋巴结炎需规范抗结核治疗。若持续增大超过2厘米或质地变硬，需穿刺活检排除淋巴瘤转移可能。

5、皮肤恶性肿瘤：

基底细胞癌和鳞状细胞癌早期可表现为无痛性硬结，边缘呈珍珠样隆起。确诊需病理检查，治疗根据分期选择莫氏手术、光动力疗法或局部放疗。黑色素瘤表现为不对称性色素沉着肿块，需扩大切除并配合干扰素免疫治疗。

日常应注意观察硬块变化，记录大小、质地、活动度的改变。避免反复摩擦刺激病变部位，洗澡水温不超过40℃。饮食多摄入富含维生素A、E的深色蔬菜，限制辛辣刺激性食物。发现硬块短期内迅速增大、破溃不愈或伴有全身症状时，应及时至皮肤科就诊完善超声或病理检查。术后患者需定期随访，防晒霜应选择SPF30以上物理防晒产品。