尿常规PRO+-怎么回事，怎么办

尿常规PRO+-可能由生理性蛋白尿、泌尿系统感染、肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等原因引起，可通过生活方式调整、抗感染治疗、免疫抑制治疗、血糖血压控制等方式干预。

1、生理性蛋白尿：

剧烈运动、发热或长时间站立可能导致暂时性蛋白尿，尿检显示PRO+-。这种情况通常无需特殊治疗，休息后复查尿常规多可恢复正常。建议避免过度劳累，每日饮水量保持在1500-2000毫升，定期监测尿液变化。

2、泌尿系统感染：

膀胱炎或肾盂肾炎等感染性疾病可能伴随蛋白尿，通常合并尿频尿急症状。尿培养可明确致病菌，治疗需根据药敏结果选择敏感抗生素。感染控制后蛋白尿多能缓解，治疗期间需保持会阴清洁，避免憋尿。

3、肾小球肾炎：

原发性或继发性肾小球损伤会导致持续性蛋白尿，可能伴有血尿或水肿。需通过肾穿刺明确病理类型，轻症可采用血管紧张素转换酶抑制剂，重症可能需要糖皮质激素联合免疫抑制剂。定期监测24小时尿蛋白定量和肾功能。

4、糖尿病肾病：

长期血糖控制不佳可引起肾小球基底膜增厚，早期表现为微量白蛋白尿。需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），使用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂可延缓肾病进展。每3个月检查尿微量白蛋白/肌酐比值。

5、高血压肾病：

持续高血压导致肾小动脉硬化，出现蛋白尿伴夜尿增多。应将血压控制在130/80mmHg以下，优选血管紧张素受体阻滞剂类降压药。限制每日钠盐摄入不超过5克，避免使用非甾体抗炎药加重肾损伤。

发现尿蛋白异常需连续复查3次晨尿，避免月经期检测。日常注意低盐优质蛋白饮食（每日蛋白摄入0.8-1g/kg），优先选择鱼禽蛋奶等动物蛋白。适度进行快走、游泳等有氧运动，避免剧烈运动诱发蛋白尿。合并水肿者需记录每日出入量，睡眠时抬高下肢促进回流。若伴随血压升高或肾功能异常，应及时至肾内科专科就诊。