治疗狼疮性肾炎用什么抗生素

狼疮性肾炎一般不推荐常规使用抗生素治疗，抗生素仅适用于合并细菌感染的情况。狼疮性肾炎的治疗药物主要有糖皮质激素、免疫抑制剂、抗疟药、生物制剂和血管紧张素转换酶抑制剂。

1、糖皮质激素：

泼尼松或甲泼尼龙是治疗狼疮性肾炎的基础药物，通过抑制免疫炎症反应减轻肾脏损害。急性期需大剂量冲击治疗，病情稳定后逐渐减量。长期使用需监测血糖、血压及骨质疏松等副作用。

2、免疫抑制剂：

环磷酰胺、霉酚酸酯等药物可协同激素控制病情进展。环磷酰胺多用于重症患者诱导治疗，霉酚酸酯适用于维持期治疗。用药期间需定期检查血常规和肝功能。

3、抗疟药：

羟氯喹具有免疫调节作用，可降低疾病活动度并减少激素用量。该药对皮肤和关节症状效果显著，长期使用需进行眼底检查以防视网膜病变。

4、生物制剂：

贝利尤单抗等靶向药物能特异性抑制B细胞活化，适用于传统治疗无效的患者。需注意输液反应和感染风险，用药前需筛查结核和肝炎。

5、血管紧张素抑制剂：

雷米普利、福辛普利等药物可降低尿蛋白、延缓肾功能恶化。使用时需监测血钾和肌酐水平，妊娠期禁用。

狼疮性肾炎患者需严格防晒，避免感染诱发疾病活动。饮食应低盐优质蛋白，限制每日饮水量。适度进行太极拳等低强度运动，保持规律作息。每3-6个月复查尿常规、肾功能和补体水平，育龄女性需在医生指导下计划妊娠。出现发热、水肿加重等症状需及时就诊。