老是咳嗽不发烧是怎么回事

老是咳嗽不发烧可能由过敏性鼻炎、慢性咽炎、胃食管反流、支气管哮喘、药物副作用等原因引起。

1、过敏性鼻炎：

鼻腔黏膜接触花粉、尘螨等过敏原后，会产生鼻后滴漏现象，分泌物刺激咽喉引发咳嗽。这类咳嗽多为阵发性干咳，常伴鼻痒、打喷嚏。需通过过敏原检测明确诱因，避免接触过敏原，必要时使用抗组胺药物或鼻喷激素。

2、慢性咽炎：

长期吸烟、空气污染或过度用嗓导致咽部黏膜慢性炎症，表现为咽干、咽痒引发的刺激性咳嗽。喉镜检查可见咽后壁淋巴滤泡增生。建议戒烟并保持环境湿度，可选用清咽利喉的中成药缓解症状。

3、胃食管反流：

胃酸反流刺激咽喉和气管引发咳嗽，平卧时加重，可能伴反酸、烧心。24小时食管pH监测可确诊。需调整饮食结构，避免高脂饮食和睡前进食，必要时服用质子泵抑制剂控制胃酸分泌。

4、支气管哮喘：

咳嗽变异性哮喘表现为夜间加重的干咳，气道高反应性检测阳性。可能与遗传因素或环境刺激有关。需规律使用吸入性糖皮质激素，急性发作时配合支气管扩张剂。

5、药物副作用：

血管紧张素转换酶抑制剂类降压药可能引起干咳，停药后症状可缓解。其他如部分抗心律失常药也有类似副作用。需在医生指导下调整用药方案。

长期咳嗽患者应保持室内空气流通，避免辛辣刺激性食物。建议每日饮用罗汉果茶或蜂蜜水润喉，进行腹式呼吸训练改善气道敏感性。咳嗽持续超过8周或出现咯血、消瘦等症状时，需及时进行胸部CT和肺功能检查排除肺部占位性病变。过敏体质者需定期清洗床上用品，使用空气净化器减少尘螨接触。