腰间盘突出疼痛是怎么回事

腰间盘突出疼痛可能由椎间盘退行性变、长期姿势不良、外力损伤、遗传因素、肥胖等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医理疗、生活方式调整等方式缓解。

1、椎间盘退行性变：

随着年龄增长，椎间盘水分流失导致弹性下降，纤维环脆弱易破裂，髓核突出压迫神经根引发疼痛。这类患者需避免久坐久站，急性期可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解症状，配合牵引治疗减轻椎间盘压力。

2、长期姿势不良：

长期弯腰搬重物或坐姿不正会使腰椎间盘受力不均，加速纤维环损伤。典型表现为腰部钝痛伴下肢放射痛，改变体位时加重。建议使用人体工学座椅，睡眠时选择硬板床，通过游泳、小燕飞等运动强化腰背肌群支撑力。

3、外力损伤：

急性外伤如跌倒、撞击可能导致纤维环突然破裂，髓核突出压迫坐骨神经，出现剧烈腰痛伴下肢麻木。需立即卧床制动，通过MRI明确突出程度，严重者需行椎间盘切除术或椎间融合术。

4、遗传因素：

部分患者存在COL9A2等基因变异，导致胶原蛋白合成异常使椎间盘更易损伤。这类患者往往年轻时即发病，表现为反复发作的慢性腰痛，需长期进行核心肌群训练维持脊柱稳定性。

5、肥胖因素：

体重超标会显著增加腰椎负荷，加速椎间盘磨损。患者常伴活动后疼痛加重，通过控制BMI指数可有效减缓病情进展，建议采用低冲击有氧运动减重，同时补充钙质和维生素D增强骨骼强度。

日常应避免提举超过5公斤的重物，坐立时使用腰靠维持腰椎生理曲度，疼痛发作期可尝试热敷促进局部血液循环，睡眠时侧卧屈膝姿势能减轻椎间盘压力，饮食上多摄入富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物有助于减轻神经根炎症反应。